肝硬化胃肠多层螺旋CT灌注初步研究

发布时间：2020-09-29 18:00

　　 目的 利用16层螺旋CT灌注成像技术来研究不同程度肝硬化患者胃肠血流灌注参数的改变。 方法 对20例正常对照者和47例不同程度肝硬化患者进行十二指肠同层序列动态增强检查。其中代偿期肝硬化患者18例，失代偿期肝硬化患者29例。利用CT后处理灌注软件计算出胃肠血流量(blood flow，BF)、血容量(blood volume，BV)、对比剂平均通过时间(mean transit time，MTT)和渗透表面积乘积(permeability surface area product，PS)等灌注参数，根据各灌注参数评价不同程度肝硬化患者的胃肠血流状态。各组间十二指肠血流灌注参数的比较进行ANOVA分析，各组间两两比较采用LSD-t检验(MTT和PS因总体方差不齐进行对数转换)。 结果 正常对照组、代偿期肝硬化患者组及失代偿期肝硬化患者组各组间的BF、MTT在总体上差异具有显著性(BF值：对照组113.64±65.13ml／100g tissue／min，代偿期肝硬化组103.66±62.16ml／100g tissue／min，失代偿期肝硬化组59.26±50.36ml／100gtissue／min，P=0.004；MTT值：对照组5.78±1.95s，代偿期肝硬化组6.93±1.90s，失代偿期肝硬化组10.74±1.85s，P=0.004)。失代偿期肝硬化组BF值明显降低、MTT值明显延长，与其它两组两两比较差异均具有统计学意义。各组的BV和PS在总体上差别无统计学意义(BV值：对照组8.69±3.69ml／100g tissue，代偿期肝硬化组9.21±7.50ml／100gtissue，失代偿期肝硬化组7.16±3.58ml／100g tissue，P=0.335；PS值：对照组18.01±1.90ml／100g tissue／min，代偿期肝硬化组10.32±2.84ml／100g tissue／min，失代偿期肝硬化组19.62±2.64ml／100g tissue／min，P=0.056)。 结论 失代偿期肝硬化患者胃肠BF减低、MTT延长。胃肠血流灌注参数BF和MTT可以定量评价门脉高压时胃肠血流动力学及微循环变化；十二指肠多层螺旋CT灌注扫描可用于评价肝硬化胃肠血流灌注改变。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2006
【中图分类】：R575.2;R816.5
【部分图文】：

异有统计学意义(介0.004);且失代偿期组与其它两组比较差别均有统计学意义(BF:P值分别为0.002和0.014;衅T:P值分别为0.001和0.026)。各组的BV与PS在总体上差异无统计学意义。组间各胃肠灌注参数均值图(图3~6)，直观地表明了不同程度肝硬化各胃肠血流灌注参数水平。图3:三组间平均BF值水平比较

三组间平均Mn值水平比较

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 李涛,杨镇;门脉高压性血管病变研究进展[J];世界华人消化杂志;2005年01期

2 薛雁山,王峻,蔡强;门脉高压性胃肠病的CT表现及其临床意义[J];中国医学影像学杂志;2004年03期

本文编号：2830067