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磁共振全身弥散技术对肿瘤诊断的应用研究

发布时间:2020-10-01 05:50
   目的:探讨磁共振全身弥散成像(WBDWI)对全身肿瘤病灶及其转移灶、淋巴结受累情况的诊断和鉴别诊断的价值;比较全身DWI和单光子发射体层摄影(SPECT)对骨骼转移瘤的检出率。 方法:选择6名健康志愿者及23名恶性肿瘤患者,分别行磁共振全身DWI扫描,分析其全身DWI的信号特征。由两位经验丰富的放射学医师对所有影像资料进行双盲分析。计算WBDWI和SPECT两种方法检出病灶的数目,比较其阳性检出率。 结果:⑴双肺、纵隔、肝脏、胰腺、四肢骨、周围软组织在WBDWI上呈低信号,而中枢神经系统、椎间盘、胆囊、脾脏、部分胃肠道、双肾、男女生殖系统均呈高信号。⑵WBDWI对肿瘤及转移灶、淋巴结检查的敏感度及特异度均较高,但在不同部位瘤灶的敏感度和特异度存在差异。⑶在检测骨骼转移瘤方面,WBDWI对病灶的检出率高于SPECT。 结论:全身DWI对肿瘤及转移灶检查的敏感度及特异度均较高,但在不同部位瘤灶的敏感度和特异度存在差异。在检测骨骼转移瘤方面,WBDWI对病灶的检出率高于SPECT。因此,WBDWI有望替代SPECT,而作为恶性肿瘤患者检测全身骨转移瘤的首选筛查方法。
【学位单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2010
【中图分类】:R445.2
【部分图文】:

志愿者,颅脑,脊椎,椎间盘


图 1 女,26 岁,正常志愿者。全身 DWI 经后处理获得的 3D MIP 正面及黑白反转后的正、侧位图像,显示颅脑、椎间盘、脾脏、双肾及子宫呈高信号;双肺、纵隔、肝脏及四肢骨呈低信号;脊椎呈中等至稍低

纵隔淋巴结肿大,图像,后处理,病理


男性患者,60岁,CT示纵隔淋巴结肿大、融合,穿刺病理结果为小细胞肺癌,全身DWI经后处理获得的3DMIP图像及黑白反转图像提示多发骨

骨扫描,椎体,骨髓穿刺


女性患者,41岁,乳腺癌患者,骨扫描仅提示T8椎体可疑浓聚,WBDWI

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