实时三维超声心动图评价扩张型心肌病患者左、右心室功能

发布时间：2020-10-11 04:18

　　 目的： 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiogaphy,RT-3DE)评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)患者左、右心室收缩功能及分析左、右心室功能的相关性并探讨其临床应用价值。 方法： 采用Philips IE33超声诊断仪，利用二维超声心动图(two-dimensionalechocardiography,2DE)、组织多普勒(tissue doppler imaging, TDI)及RT-3DE技术检测35例DCM病人和40例健康对照者。行常规二维超声检查，于心尖四腔切面，用单平面Simpson法测得左、右心室收缩功能参数：舒张末期容积(enddiastolic volume, EDV)、收缩末期容积(end systolic volume, ESV)、射血分数(ejection fraction, EF)；于心尖四腔切面，获得二尖瓣环、三尖瓣环组织多普勒速度图像，分别测量后间隔及侧壁的收缩期峰值速度Vs，然后计算两者Vs平均值；应用三维超声探头行左、右心室全容积成像，用QLAB8.0定量分析软件监测左、右心室收缩功能参数，包括ESV、EDV、EF；对正常对照组与DCM组各参数进行比较及相关分析，并分析左、右心室功能的相关性。 结果： 1、DCM组与正常对照组左、右心室收缩功能指标比较：DCM组左、右心室EDV，ESV显著高于正常对照组(P0.01)，而左、右心室EF，二尖瓣环、三尖瓣环Vs值显著低于正常对照组(P0.01)。 2、DCM组RT-3DE与2DE左、右心室收缩功能指标比较：RT-3DE与2DE测量的LVEF、RVEF之间均具有良好的相关性(LVEF: r=0.66, P0.01; RVEF:r=0.64. P0.01)，但是2DE测得的LVEDV、LVESV、RVEDV、RVESV均明显低于RT-3DE测值，而LVEF、RVEF均明显高于RT-3DE测值，两者之间存在显著差异(P0.01)。 3、DCM组RT-3DE与TDI左、右心室收缩功能指标相关性分析：DCM组左心室EF与TDI二尖瓣环后间隔收缩期峰值速度Vs、二尖瓣环侧壁收缩期峰值速度Vs、两者Vs平均值呈正相关(r_1=0.59, r_2=0.73, r_3=0.73, P0.01)，DCM患者右心室EF与TDI三尖瓣环后间隔收缩期峰值速度Vs、三尖瓣环侧壁收缩期峰值速度Vs、两者Vs平均值呈正相关(r_1=0.63, r_2=0.88, r_3=0.85, P0.01)。 4、DCM组左室与右室收缩功能相关性分析：RT-3DE技术测量的LVEF与RVEF呈正相关(r=0.59, P0.01)。 结论： 1、RT-3DE技术通过测量左、右心室收缩功能参数能够准确评价DCM患者左、右心室收缩功能。 2、DCM病患者左、右心室收缩功能指标之间呈正相关，表明DCM病患者不仅左室出现收缩功能障碍，同时右室也出现不同程度的收缩功能障碍。
【学位单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R542.2;R445.1
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
缩略词对照表
第1章 引言
第2章 材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 扩张型心肌病诊断标准
    2.3 扩张型心肌病排除标准
    2.4 扩张型心肌病剔除标准
    2.5 仪器与方法
    2.6 测量方法
        2.6.1 图像的获取与存储
        2.6.2 RT-3DE 各指标的测量
        2.6.3 TDI 各指标的测量
        2.6.4 2DE 各指标的测量
    2.7 统计学处理
第3章 结果
    3.1 受检者的一般临床资料
    3.2 DCM 组与正常对照组左、右心室收缩功能指标比较
    3.3 DCM 组 RT-3DE 与 2DE 左、右心室收缩功能指标比较
    3.4 DCM 组 RT-3DE 与 TDI 左、右心室收缩功能指标相关性分析
    3.5 DCM 组左室与右室收缩功能相关性分析
第4章 讨论
    4.1 超声心动图评价心脏整体功能
    4.2 实时三维超声心动图评价心脏整体功能
        4.2.1 评价左室收缩功能
        4.2.2 评价右室收缩功能
    4.3 DCM 组左室与右室收缩功能相关性
    4.4 本研究的不足
第5章 结论
致谢
参考文献
附图
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献

【引证文献】

相关期刊论文 前1条

1 何真;;实时三维超声心动图评估扩张型心肌病患者心室收缩功能的价值[J];中国医学创新;2015年29期

本文编号：2836055