超声微钙化显示技术在乳腺癌诊断中的应用

发布时间：2020-10-11 06:36

　　 目的：通过对比超声微钙化显示技术、常规超声技术、钼靶摄影技术三种影像学方法对乳腺肿块内微钙化灶的检出率、敏感度、特异度及准确性，进一步探讨超声微钙化显示技术对乳腺肿物内微钙化灶的显示能力及其在诊断乳腺癌中的应用价值。 方法：以2011年10月～2012年12月期间在吉林大学第一医院乳腺外科因乳腺肿块就诊并住院手术治疗的67例女性患者为研究对象，全部研究对象就诊前从未接受过化疗、放疗等治疗措施，术前均进行了超声微钙化显示技术、常规超声及钼靶摄影三种影像学检查，术后病理诊断证实均为乳腺肿块伴微小钙化灶。67例患者共有71个肿块（其中有4例患者双侧各一个肿块或者单侧有两个肿块），对患者的临床资料、超声微钙化显示技术、常规超声、钼靶摄影三种影像学方法对乳腺微钙化灶的检查结果以及术后病理诊断结果进行总结分析。 结果：67例患者共71个乳腺肿块中，超声微钙化显示技术检出有微钙化的肿块59个，其中乳腺癌46个，良性13个；常规超声检出有微钙化的肿块48个，其中乳腺癌37个，良性11个；钼靶摄影技术检出有微钙化的肿块63个，其中乳腺癌48个，良性15个。三种影像学方法对乳腺肿块内微钙化的总检出率、恶性肿块内微钙化检出率及良性肿块内微钙化检出率分别为：超声微钙化显示技术83.1%、90.2%、65%；常规超声67.6%、72.5%、55.0%；钼靶摄影88.7%、94.1%、75%。三种检查方法对乳腺肿块内微钙化诊断的灵敏度、特异度及准确性分别为：超声微钙化显示技术78.0%、58.3%、74.6%；常规超声77.1%、39.1%、64.8%；钼靶摄影76.2%、87.5%、77.5%。 结论：1.本研究进一步证实了微钙化灶在诊断乳腺癌中有重要的诊断意义，可作为超声诊断乳腺癌的一项重要指标。特别是在大于40岁患者的乳腺肿块内发现微钙化灶，要重视乳腺癌的诊断。2.超声微钙化显示技术能显著提高超声检查对乳腺肿块内微钙化灶的检出率、敏感度、特异度及准确性。3.浸润性导管癌的微钙化多为簇状分布，导管内癌的微钙化多为沿导管分布，这可能是乳腺癌病理类型与微钙化分布类型的关系规律，有待于进一步研究证实。超声微钙化显示技术对簇状分布的微钙化检出率高于钼靶摄影，这可能是超声微钙化显示技术的一个特点。
【学位单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R445.1;R737.9
【部分图文】：

图 4.1 患者，女，57 岁。图 a 为常规二维超声图像，图 b 为相对应部位的“萤火虫”图像。图中粗箭头示乳腺内肿物，呈低回声。细箭头示肿物内的微钙化灶图 b 中微钙化灶显示的较图 a 更加清晰，并且显示出图 a 未显示的微钙化灶。该患术后病理诊断为左侧乳腺浸润性导管癌。

2图 4.2 患者，女，52 岁。图 a、b 均可见肿物内多个钙化灶，箭头部位示在图 常规超声图像上钙化灶较粗大，而在图 b“萤火虫”图像上可分辨出该处钙化为多个位置非常接近的微小钙化灶，而不是一个粗大钙化。该患术后病理诊断为右侧乳腺导管内癌。

患者，女，57 岁。细长箭头示在图 a 常规超声图像上此部位未见而在图 b“萤火虫”图像上可分辨出该处见多个微钙化；粗箭头示图较多，图 b 可见微钙化个数更清晰，排除了图 a 部分假微钙化。该病理诊断为左乳浸润性导管癌。
【参考文献】

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1 刘新杰;罗民;周冬仙;周文斌;;钙化与非钙化乳腺癌临床病理特征的比较[J];现代肿瘤医学;2007年11期

2 李婧;陈坤;丁红宇;;超声“萤火虫”技术在乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断中应用价值初探[J];医学影像学杂志;2011年06期

3 左铁;李远华;郑斌;;90例乳腺癌与患病年龄探讨[J];中外医学研究;2011年07期

4 余立君;;乳腺癌早期诊断设备及其技术进展——乳腺X线摄影技术进展(一)[J];中国医疗设备;2010年07期

5 侯新燕;简文豪;矫健;黄其敏;彭雁;焦冰;;高频彩色多普勒超声在乳腺癌钼靶X线摄影阴性诊断中的应用价值[J];中华医学超声杂志(电子版);2007年03期

6 陆虹,王艳萍,邢旭东,任辉,李凤雏,方捷;早期乳腺癌的钼靶X线摄片及超声诊断[J];中国医学影像技术;2004年01期

7 康姝;王学梅;耿晶;;高频超声显示乳腺微小钙化灶[J];中国医学影像技术;2009年01期

8 王俊玲;秦石成;崔可飞;;对比超声“萤火虫”成像与X线钼靶摄影对乳腺肿瘤微钙化的检出率[J];中国医学影像技术;2012年02期

本文编号：2836220