高频超声诊断皮肤疾病的临床应用价值研究

发布时间：2020-10-12 04:57

　　 目的:本研究探讨高频超声对皮肤疾病的诊断价值,为皮肤疾病的诊断与治疗提供无创下的定量依据。方法:首先选取20-40岁的健康志愿者50名,分别检测50名健康志愿者的额头、手背、背部、颈前、胸部、面颊部皮肤,获取其表皮层、真皮层的超声影像资料。分别检测50名不同的皮肤病患者的病变部位,其中包含寻常疣患者、痤疮患者、软纤维瘤患者、外凸型黑痣患者及基底细胞癌患者,测量病变部分的大小、形态、深度及血供情况,并总结其超声声像学特征。结果:高频超声可以清晰显示皮肤表皮层、真皮层结构,皮下组织结构。表皮层在超声下呈现线状强回声,真皮层呈现带状低回声,真皮层与皮下组织层之间可见一条较细的亮线,皮下组织呈不均质低回声。高频超声检测健康志愿者不同部位的皮肤厚度不同,表皮层+真皮层厚度比较:最厚处为背部皮肤,最薄处为手背皮肤,但手背皮肤较粗糙,表皮层较其他部位略厚。厚薄顺序依次为:背部颈前胸部面颊部额头手背。寻常疣超声征象为:病变处皮肤部分增厚,病变深层多侵犯皮肤的真皮层,且形态尚可,边缘尚光滑,多数血流信号不明显,少数血流信号丰富。痤疮超声征象为:皮肤表皮层不光滑,形态较规整,边缘较光滑,一般无血流信号。软纤维瘤超声征象为:病变处表面大部分较光滑,大部分仅侵及表皮层,边缘清晰,规整,内部回声均匀,一般无明显血流信号,外凸型黑痣超声征象为:病变处表皮层不均匀性增厚,不光滑,病变基底侵及真皮层,部分侵及皮下组织,内部呈实性不均质回声,与周边组织界限不清。CDFI:偶有少许血流信号。基底细胞癌超声征象为:病变表面毛糙不光滑,表皮层明显增厚,形态不规则,内部回声较低、不均匀,部分后伴声影,血流信号较丰富。结论与展望:高频超声可以清晰显示皮肤各层结构,该方法可反复动态观察,且无创。根据超声图像可以监控临床病理的变化过程,可以定性、定位诊断皮肤疾病。可了解病变的位置、深度、范围及周围组织的关系,监测皮肤疾病的各种治疗效果。术前帮助临床医师确定皮肤肿瘤手术边界。随着以后超声仪器的发展,高频超声的分辨率必能得到更大提高,从而与病理、光学显微镜结合成为皮肤科不可或缺的检查手段。
【学位单位】：长春中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R445.1;R751
【文章目录】：
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英文摘要
英文全称
前言
第一章 文献综述
    1.1 高频超声对正常皮肤的观测
    1.2 高频超声对黑色素痣的观测
    1.3 高频超声对基底细胞癌的观测
    1.4 高频超声对药物性皮肤反应的观测
    1.5 高频超声对皮肤寻常疣的观测
    1.6 高频超声对结缔组织病的观测
    1.7 高频超声对特异性皮炎、感染性病变皮肤的观测
    1.8 高频超声对瘢痕的观测
    1.9 高频超声对皮肤损害处的观测
    1.10 高频超声诊断皮肤疾病展望
第二章 资料与方法
    2.1 资料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 设备仪器
    2.2 方法
        2.2.1 高频超声对正常皮肤检测
        2.2.2 诊断标准参照
        2.2.3 统计学处理
第三章 结果
    3.1 健康志愿者正常皮肤超声声像学特征
    3.2 外凸型黑痣的超声声像特征
    3.3 软纤维瘤的超声声像特征
    3.4 痤疮的超声声像特征
    3.5 寻常疣的超声声像特征
    3.6 基底细胞癌的超声声像特征
第四章 讨论
第五章 结论与展望
致谢
参考文献
附图

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本文编号：2837678