磁共振扩散张量成像在骨骼肌内肿瘤的应用价值研究

发布时间：2020-10-17 20:04

　　 目的:初步探讨磁共振扩散张量成像在骨骼肌内肿瘤诊断中的应用价值;探讨在1.5 T磁共振上使用不同接收线圈进行磁共振扩散张量成像在骨骼肌内肿瘤诊断中的可行性,为骨骼肌内肿瘤术前提供更多的诊断信息。 资料与方法:收集经手术或穿刺病理证实的骨骼肌内肿瘤患者21例(良性肿瘤13例,恶性肿瘤8例)。采用GE Signa 1.5T MR扫描仪进行磁共振扩散张量成像检查;其中男性12例,女性9例;年龄13-66岁,平均41岁。所有患者应用相应接收线圈进行磁共振扩散张量成像检查,其中用膝关节线圈8例、肘关节线圈4例、腹部线圈5例、腰椎线圈4例。所得图像均应用Functool软件自动重建成DWI图、FA图、ADC图及RA图;选取感兴趣区(ROI)分别测量得到肿瘤实质区、边缘及周围正常肌纤维组织的FA值、ADC值及RA值大小,结合常规MR、FA图、ADC图、RA图及DTI重建纤维束走行图,和肿瘤病理学检查结果进行对比分析研究。对所有数据采用单因素方差分析。 结果: 所有骨骼肌内肿瘤在MR-DWI图上都能清晰显示,多数病变信号均高于周围正常骨骼肌组织。所有收集患者的图像都能够进行肌纤维示踪重建。 1.MR-DTI在良性骨骼肌内肿瘤中的应用 1)良性肿瘤实质区FA值平均为0.165±0.010,边缘FA值平均为0.256±0.119,周围正常肌组织FA值平均为0.366±0.101。 2)良性肿瘤实质区ADC值平均为2.405±0.733(10~(-3) mm~2.s~(-1)),边缘ADC值平均为1.654±0.399(10~(-3) mm~2.s~(-1)),良性肿瘤周围正常肌组织ADC值平均为1.953±0.732(10~(-3) mm~2.s~(-1))。 3)良性肿瘤实质区RA值平均为0.173±0.072,边缘区RA值平均值为0.238±0.085;良性肿瘤周围正常肌组织RA值平均为0.301±0.125。 2. MR-DTI在恶性骨骼肌内肿瘤中的应用 1)恶性肿瘤实质区FA值平均为0.267±0.136,边缘FA值平均为0.325±0.155;恶性周围正常肌组织FA值平均为0.379±0.090。 2)恶性肿瘤实质区ADC值平均为2.220±0.464(10~(-3) mm~2.s~(-1)),边缘ADC值平均为1.834±0.496(10~(-3) mm~2.s~(-1));恶性肿瘤周围正常肌组织ADC值平均为1.877±0.696(10~(-3) mm~2.s~(-1))。 3)恶性肿瘤实质区RA值平均为0.269±0.201,边缘RA值平均为0.315±0.111;恶性肿瘤周围正常肌组织RA值平均为0.312±0.135。 3.骨骼肌内良性肿瘤的实质区及边缘区FA值、ADC值及RA值的差异性具有显著性(P0.05);骨骼肌内恶性肿瘤的实质区及边缘FA值、ADC值及RA值的差异性具有显著性(P0.05);骨骼肌内良、恶性肿瘤周围正常肌纤维差异没有显著性(P0.05)。 4. 1.5T MR中不同接收线圈对肿瘤病变周围或对侧正常肌纤维的差异均无显著性(P0.05)。 结论: 1、磁共振扩散张量成像在骨骼肌内肿瘤中应用是可行的,有助于对骨骼肌内肿瘤良、恶性的鉴别。 2、良、恶性肿瘤实质区及边缘FA值、ADC值及RA值比较差异具有显著性;良、恶性肿瘤实质区的FA值、ADC值及RA值的差异具有显著性。骨骼肌内肿瘤边缘ADC值对肿瘤的良、恶性鉴别有意义。 3、不同线圈对骨骼肌组织的FA值、ADC值及RA值的均数比较差异均无显著性。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2011
【中图分类】：R445.2;R738
【部分图文】：

e f图 1 右侧小腿神经鞘瘤各扫描序列图像a 病变 T2WI 图；b MR-DTI 原始图像；c FA 图；d ADC 图；e RA 图；f 肌纤维示踪图。a b c d

在 FA伪彩图上色阶低于正常组织（图 2c），在 ADC 伪彩图上色阶明显高于正常组织（图2d），在 RA 伪彩图上色阶明显低于正常组织（图 2e），在肌纤维示踪图上见病变区肌纤维明显稀疏、紊乱，未见截断征象（图 2f）。竖脊肌内纤维瘤在 T2WI 图像呈明显不均高信号，边界尚清（图 4a）；在 DTI图像上，病变内可见更高混杂信号，病变范围较 T2WI 图像稍大（图 4b）；在纤维示踪图上，病变区肌纤维走行迂曲、紊乱，表现为色阶不均（图 4c）；病变区基于 ADC 值的纤维示踪图，其内色阶不均，病变区肌纤维束稀疏（图 4d ）。血管肉瘤在 T2WI 图像上呈高信号影，其内信号欠均匀，边界较清晰，边缘可见血管走行（图 5a）；在 FA 图像上

a b c图 3 右小腿神经鞘瘤影像a T2WI 矢状位图；b DTI 原始图像；c 肌纤维示踪图。a b c d图 4 竖脊肌韧带样型纤维瘤病各序列图像a T2WI 图像；b DTI 原始图像；c 肌纤维示踪图；d 基于 ADC 值的纤维示踪图。
【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 张秀梅;李佳睿;袁婷婷;佟丹;;脑白质疏松的MR弥散成像及扩散张量成像的表现及参数变化[J];中国老年学杂志;2011年13期

2 张怀岺;金新安;高嵩;;磁共振扩散张量成像扩散椭球面积的简化计算方法[J];中国医学物理学杂志;2011年03期

3 孙翀鹏;许乙凯;李新春;陈顺;陈妙玲;陈镜聪;何建勋;伍筱梅;;1.5 T MR兔坐骨神经在体扩散张量纤维束示踪的可行性研究[J];临床放射学杂志;2011年08期

4 杨烁慧;陆方;冯威;詹松华;龚志刚;;儿童注意力缺陷多动障碍放射冠前区的扩散张量成像研究[J];临床放射学杂志;2011年07期

5 曾春;李咏梅;;多发性硬化的扩散张量成像研究进展[J];重庆医学;2011年20期

6 欧阳锋;陈峰;刘涛;李建军;;磁共振扩散张量成像在原发性侧索硬化中的应用价值[J];山东医药;2011年25期

7 丁蓓;凌华威;王涛;张欢;柴维敏;陈克敏;;阿尔茨海默病患者脑白质束铁沉积的磁共振相位成像[J];放射学实践;2011年07期

8 杨军乐;高燕军;徐敏;马鸣岳;宁文德;郭佑民;;急性颞顶叶局灶性脑梗死后胼胝体DTI变化的初步研究[J];临床放射学杂志;2011年07期

9 V.Balbi;J.F.Budzik;A.Duhamel;A.Bera-Louville;V.Le Thuc;A.Cotton;李志明;;腰神经根纤维束成像:初步研究结果[J];国际医学放射学杂志;2011年04期

10 刘鸿明;赖灿;;DTI对慢性脑梗死中枢运动神经轴突变性的定量评价[J];医学影像学杂志;2011年06期

相关博士学位论文 前10条

1 王静;磁共振扩散张量成像对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的应用研究[D];山东大学;2011年

2 吴占雄;基于DTI的脑组织分割与各向异性电导率计算模型的研究[D];浙江大学;2009年

3 李翠宁;磁共振扩散张量成像在健康人脑及缺血性脑血管病中的应用研究[D];河北医科大学;2010年

4 刘冲;基于体素分析的三维人格DTI研究[D];天津医科大学;2011年

5 李建军;青年抑郁症患者脑的三维磁共振氢质子波谱和扩散张量成像应用研究[D];华中科技大学;2008年

6 袁飞;皮层下血管性痴呆的ApoE基因多态性分析与脑磁共振扩散张量和定量磁化传递成像的研究[D];天津医科大学;2005年

7 倪红艳;正常老年人和阿尔茨海默病人脑白质改变的磁共振扩散张量成像研究[D];天津大学;2007年

8 江贵平;磁共振运动伪影消除与扩散张量成像技术研究[D];第一军医大学;2005年

9 朱捷;肾脏3.0T磁共振扩散成像的研究[D];四川大学;2006年

10 刘记存;颈髓压迫性损伤的DTI动态演变规律及其病理学机制的研究[D];河北医科大学;2007年

相关硕士学位论文 前10条

1 邢福义;磁共振扩散张量成像在骨骼肌内肿瘤的应用价值研究[D];大连医科大学;2011年

2 杨香香;基于多梯度方向扩散张量成像的脑神经纤维可视化研究[D];天津大学;2010年

3 张升华;磁共振扩散张量成像在缺血性脑梗死中的应用研究[D];滨州医学院;2011年

4 周卫兵;磁共振扩散张量成像对肝脏病变诊断的初步研究[D];南昌大学;2011年

5 孙年;扩散张量成像对海洛因依赖者脑白质完整性的研究[D];遵义医学院;2012年

6 刘群;3.0T高场磁共振扩散张量成像对特发性癫痫的研究[D];遵义医学院;2011年

7 刘松江;基底节及放射冠区急性期脑梗死3.0T磁共振扩散张量成像研究[D];遵义医学院;2012年

8 陈对梅;射击运动员脑白质微结构磁共振扩散张量成像定量研究[D];山西医科大学;2010年

9 乔素华;磁共振扩散张量成像对中枢神经系统正常老化的定量分析[D];中南大学;2011年

10 崔明惠;扩散张量成像中梯度编码方向的数目对脑白质纤维束成像的影响[D];天津医科大学;2010年

本文编号：2845259