腺苷负荷实时三维超声心动图试验对冠心病的诊断价值

发布时间：2020-10-28 08:51

　　 目的:评价实时三维超声心动图(RT3-DE)在腺苷负荷试验中对冠心病(CAD)诊断的敏感性、特异性和准确性,及与二维超声心动图(2DE)比较,其敏感性、特异性和准确性的差异。 方法:随机抽取临床拟诊冠心病患者40例,记录静息状态心率、血压和12导心电图。先行静态二维及三维超声心动图,然后静脉注射腺苷140ug/kg/min,用药时间6 min,总剂量0.8mg/kg。分别于给药后3分钟(3')、终止给药时,即6分钟(6')、终止给药后5分钟,即(11')重复上述操作,观察ST段变化、监测血压和心率,并同时记录患者症状和不良反应,储存图像。后处理时,通过测量增厚率观察室壁运动变化,以出现室壁运动异常为阳性。所有入选患者于试验后2周内行冠状动脉造影。以冠脉造影为金标准,分别计算2-D ASE及3-D ASE的敏感性、特异性和准确性,并比较两者的差异。 结果:2-D ASE诊断冠心病的敏感性为83%,特异性为73%,准确性为78%,阳性预测值为71%,阴性预测值为84%;3-D ASE诊断冠心病的敏感性为94%,特异性为91%,准确性为93%,阳性预测值为89%,阴性预测值为95%。试验中不良反应发生率为60%,但症状轻微,无严重不良反应。 结论:与2-D ASE相比,3-D ASE是可行的,不仅弥补了2-D ASE的不足之处,而且对于CAD诊断更具优势。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2007
【中图分类】：R445.1;R541.4
【部分图文】：

资料与方法成像和全容积三维成像探头及软件，并配有二维药物负荷超声心动储存及回放软件。多导心电图机、血压计、录像机及静脉电子用仪器:常用心脏复苏设备。药品:腺普注射液(沈阳光大制药有限公司生产，国药准字H90mg/30ml)。备用药物:氨茶碱、硝酸甘油、阿托品等。
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本文编号：2859865