超声诊断243例宫腔积液的病因分析

发布时间：2020-10-30 07:16

　　 目的:探讨宫腔积液声像图特点,通过可能的病因学分析,为临床提供更多的诊断信息。方法:回顾性分析243例宫腔积液患者的声像图及相关临床资料。结果:引起宫腔积液的原因主要包括生理变化、生殖道畸形、宫腔病变、内膜良性病变、子宫内膜癌、宫颈良性病变、宫颈癌、输卵管积液、妊娠相关疾病及绝经后无器质病变等,其在本研究中所占的比例分别为20.99%(51/243)、0.83%(2/243)、17.28%(42/243)、11.52%(28/243)、0.83%(2/243)、7.41%(18/243)、1.23%(3/243)、1.64%(4/243)、23.46%(57/243)及14.81%(36/243)。经阴道、经腹部超声检查宫腔积液性质符合率分别为63.19%和85.86%,其差别具有统计学意义(P0.05)。结论:超声检查特别是经阴道超声检查对宫腔积液的性质的诊断具有较高的符合率,并可对器质性病变进行定位及形态学定性诊断,将声图像特点与临床表现相结合,可为临床提供更多的客观诊断依据。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2009
【中图分类】：R445.1
【部分图文】：

图 1 14 岁因处女膜闭锁引起的宫腔积血，纵切可见宫颈及阴道明显扩张呈“葫芦状”。图 2 宫腔内可见无回声区，宫腔前后壁之间可见带状强回声相连，宫腔镜检查结果示宫腔粘连。

图 1 14 岁因处女膜闭锁引起的宫腔积血，纵切可见宫颈及阴道明显扩张呈“葫芦状”。图 2 宫腔内可见无回声区，宫腔前后壁之间可见带状强回声相连，宫腔镜检查结果示宫腔粘连。

3．各种原因引起的宫腔积液声像图特征(1)生理性：超声扫查未探及明显器质性病变，仅见宫腔少量积液，透声好，部分患者一侧附件区可见直径小于 3cm 的生理性囊肿，CDFI：周边可见环状血流信号复查积液及囊肿均消失。(2)先天生殖道畸形：①处女膜闭锁：宫腔及阴道扩张，呈“葫芦形”，其液性暗区内可见点状回声（见图 1）；重者输卵管扩张，盆腔可见液性暗区。②阴道闭锁或横隔：宫腔及阴道上部扩张时，可见积血暗区，阴道积液下方见条索状高回声。(3)宫腔病变：①宫腔粘连：主要见于清宫术后及绝经后宫腔粘连，前者有宫腔镜下清宫病史，宫腔见梭形液性暗区，其内可见带状稍高回声与子宫前后壁肌层相图 4 患者因月经量增多就诊，前壁肌层向粘膜下突起的中低回声结节，阻塞宫颈管内口，宫腔积液透声好。图 3 节育器置入术后，宫腔内可见节育器强回声，后方伴声影，其周可见少量无回声区，透声好。
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本文编号：2862173