原发性闭角型青光眼局部一致性及不同频段低频振幅的静息态功能磁共振研究

发布时间：2020-11-06 10:33

　　目的:本研究应用静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging rs-f MRI)分析原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma PACG)患者脑部局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)和不同频段(slow-4:0.027~0.073Hz,slow-5:0.01~0.027Hz)低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)值改变,探究PACG患者脑部改变的可能机理。方法:招募40例PACG患者及40例年龄、性别相匹配的正常健康对照(HC)进行rs-f MRI检查,应用rs-f MRI数据处理助手(Data Processing Assistant For Resting-state DPARSF)对数据进行分析。分析方法包括:(1)计算两组全脑Re Ho值,进行两样本t检验比较两组差异,并分析差异脑区Re Ho值与临床参数相关性;(2)获得两组全脑不同频段下ALFF值,Statistical Parametric Mapping(SPM8)两因素水平重复方差分析比较PACG及HC组组间效应以及slow-4,slow-5频段间效应。随后,两样本t检验分别比较PACG组及HC组两个频段ALFF值差异。结果:(1)与HC相比,PACG患者右侧梭状回、左侧枕中回、左侧枕下回、左侧颞中回、左侧顶上小叶、双侧中央前回、左侧中央后回、左侧中央旁小叶Re Ho减低;双侧小脑后叶及右侧额上回Re Ho增高(p0.05,GRF校正)。右侧梭状回(r=0.452,p=0.003)、左侧枕中回(r=0.472,p=0.002)减低的Re Ho与视网膜平均纤维层厚度(RNFLT)呈正相关,右侧额上回(r=0.443,p=0.004)增加的Re Ho与视力(VA)呈负相关。(2)频段间结果显示右侧尾状核、左侧眶部额下回slow-5频段的ALFF值较slow4频段高(p0.05,FDR校正)。与HC组相比,楔前叶、楔叶、双侧舌回、双侧枕中回、双侧距状裂、双侧中央后回、右侧中央前回、右侧颞中回、右侧额中回、双侧顶上小叶、右侧中央旁小叶、左侧顶下小叶ALFF减低;PACG组ALFF值增高的脑区包括左侧颞下回、左侧颞上回、左侧小脑后叶、双侧海马旁回、左侧额下回、右侧边缘叶、右侧岛叶、后扣带回(p0.05,FDR校正)。结论:(1)PACG患者存在视觉,感觉运动、情绪认知处理等多个脑区Re Ho异常,并且多个脑区Re Ho值改变与PACG疾病严重程度相关。(2)PACG患者存在视觉以及视觉以外相关脑区ALFF异常,slow4、slow5能从不同的角度发现异常脑区,为进一步探究PACG的神经病理机制提供了新思路。
【学位单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2016
【中图分类】：R445.2;R775
【部分图文】：

蓝色,红色,对照组,相关性

图 1 PACG 组与 HC 组 t-test 图与对照组比较，蓝色为 PACG 组 ReHo 值减低的脑区，红色为 PACG 组 ReHo 值增加的脑区。图 2 PACG 患者右侧梭状回与 RNFLT 相关性