320排动态容积CT在评价冠状动脉解剖结构方面的价值研究

发布时间：2020-11-17 08:21

　　 目的：探讨320排动态容积CT在评价冠状动脉解剖结构方面的价值,阐述其在冠状动脉血管造影(CT angiography,CTA)扫描方面的优势,并分析其对于冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)及介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的临床指导意义。方法：行320排动态容积扫描的冠状动脉CTA受检者中CTA图像未发现病变且图像质量为1级者70例,均测量其左冠状动脉主干、右冠状动脉、左前降支、左回旋支开口处及升主动脉根部的内径,左、右冠状动脉的开口位置、开口角度,左前降支与左回旋支之间角度及左主干长度,并按性别分组,进行统计学分析。结果：①左冠状动脉主干、右冠状动脉、左前降支、左回旋支开口处及升主动脉根部的内径平均值分别为4.10±0.80mm、3.52±0.69mm、3.43±0.72mm、2.84±0.77mm及28.63±3.06mm。其中,男性平均值分别为4.25±0.80mm、3.78±0.68mm. 3.54±0.75mm、3.06±0.83mm及29.91±2.91mm；女性平均值分别为3.91±0.79mm、3.18±0.53mm、3.30±0.66mm、2.54±0.58mm及26.92±2.36mm。②左、右冠状动脉起始处与升主动脉之间夹角分别为110.13±15.04°、47.49±17.19°。其中,男性平均值分别为108.42±17.25°、45.57±17.07°；女性平均值分别为112.41±11.33°、50.05±17.30°。左前降支与左回旋支之间夹角平均为72.70±30.88°。其中男性为74.18±31.04°；女性为70.74±31.08°。③左、右冠状动脉开口位置：位于窦内者分别为78.57%、81.43%,位于窦管结合处者分别为15.71%、14.28%,位于窦外者分别为5.72%、4.29%。④左主干长度平均为10.49±4.08mm。其中男性平均为10.63±4.48mm；女性平均为10.29±3.53mm。⑤发现冠状动脉变异情况：左、右冠状动脉开口高位者各1例；副冠状动脉单开口10例；右冠状动脉起源异常1例,表现为右冠状动脉缺如；走行异常9例；冠状动脉瘘1例。结论：320排CT容积扫描可以清晰显示冠状动脉正常解剖结构及变异情况,对于指导冠状动脉造影及介入治疗有重要临床意义。
【学位单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R816.2
【部分图文】：

内径测量

示意图2冠状动脉与升主动脉之间夹角降支与左回旋支之间的角度:在smmMIP处的最佳层面，测量左前图像上选择显示左前降支与左回降支中轴线与左回旋支中轴线之间形成的夹角。右冠状动脉的开口位置标表示，即以窦管结合处表示

山东中医药大学2010届硕士学位论文膜结合处之间连线的中点做垂线表示Y轴，连线的中点为原点，以其相对右侧为正，相对左侧为负。(示意图3)右冠状动脉窦无冠状动脉窦拜。扩 eoronarysinusRi沙 teoronary、inu: Lefteoronary:inus示意图3冠状动脉开口位置6.4左主干的长度从左冠状动脉开口处至左前降支与左回旋支分叉处之间的血管长度，结果用x士s表示。7统计学分析采用SPSS13，O统计软件包处理数据。所有数据均以均值士标准差(x士S)表示。对于按性别所分的组间均数采用t检验，认为P<0.05有统计学差异，P>0.05无统计学意义;LM、RCA、LAD、LCX及从0各段管径间比较采用q检验。
【参考文献】

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本文编号：2887276