MSCT联合靶扫描在胆总管梗阻性病因诊断中的价值
发布时间:2020-12-27 01:07
目的运用MSCT及靶扫描技术探讨其在胆总管梗阻性病变病因诊断中的应用价值,综合分析各种病变的CT影像学表现,以鉴别良、恶性梗阻及源于不同组织结构的病变,为临床治疗提供准确的信息。材料与方法分析我院因阻塞性黄疸进行CT检查并经手术病理或临床综合诊断证实的69例患者。常规胃肠道准备后,采用GE LightSpeed 64层螺旋CT机先进行腹部平扫,然后根据平扫图像对胆总管梗阻部位进行靶扫描,扫描中心区为胆总管梗阻病变区,最后进行三期增强扫描,图像传至GE AW4.3工作站进行各种重建及测量。据病变显示征象比较各种成像技术的特点;据病变性质将所有患者分为良、恶性梗阻,与手术病理或临床综合诊断结合,分析病变定位定性诊断符合率以及进行良恶性病变的软组织肿块显示情况、胆总管梗阻形态、病变强化程度、胆胰管扩张程度的比较等,应用SPSS16.0统计软件对相关数据运用χ2检验、χ2连续校正检验等方法,进行统计学处理。设定检验水准为P=0.05。结果1)69例梗阻病例中常规CT平扫及靶扫描显示病变各53例;常规平扫显示病变密度均匀29例,不均匀24例,靶扫描分别为27、26例,两组比较P>0.05,...
【文章来源】:滨州医学院山东省
【文章页数】:55 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
胆总管下端癌
图 2 胆总管上段癌。男,70 岁,右上腹痛伴黄疸 1 月余。查体:右上腹压痛,小便颜色深,大便陶土样。a.黑箭头示胆总管管腔内见一软组织团块影,呈明显强化。b.冠状位 MPR,箭头示肝门区胆管及胆总管上段管腔内见一长条形软组织影,明显强化,其以上段肝内外胆管扩张。c.病理(HE 染色,×10):高分化腺癌。
图 3 胆总管下端癌。女,73 岁。皮肤粘膜黄染半月,腹痛 3 天,加重半天。a.横轴位图像,白箭头示胆总管管壁增厚,呈环状明显强化,管腔变窄。MIP 下 CPR,b.箭头示胆总管下端突然梗阻,管壁不规则增厚,明显强化,管腔狭窄,其以上段肝内外胆管明显扩张。c.MIP 图示病变总长度约为 23.6mm。d.MinIP 图示低密度结构胆总管管腔显示清晰。
【参考文献】:
期刊论文
[1]十二指肠乳头癌发病机制的研究进展[J]. 陆奕,廖专,李兆申. 国际消化病杂志. 2009(05)
[2]肝内外胆管结石螺旋CT表现及诊断价值[J]. 张国良,刘伟萍,谢礼阳. 江西医药. 2009(05)
[3]CT薄层增强靶扫描诊断胆胰管十二指肠连接区癌的价值[J]. 李浩,王琼,段群峰,孙宪成. 中国医学影像学杂志. 2009(03)
[4]MR成像在胰胆管十二指肠连接区癌诊断中的应用[J]. 陈军法,陈卫霞. 国际医学放射学杂志. 2008(05)
[5]低张后螺旋CT增强对胆总管壶腹癌的诊断价值[J]. 向立勇,郭子强,韩国武,张华. 中国CT和MRI杂志. 2008(02)
[6]十二指肠乳头肿瘤的内镜下切除[J]. 杨建锋,张筱凤,张啸. 国际消化病杂志. 2006(06)
[7]多层螺旋CT三维胆系成像对胆道梗阻的诊断价值[J]. 钟华,张宗明,朱建平,宿砚明,李刚,郭金星. 世界华人消化杂志. 2006(35)
[8]胰头及壶腹周围肿块274例诊断分析[J]. 唐伟东,沈洪薰,陈钟,陈玉泉. 肝胆胰外科杂志. 2005(04)
[9]十二指肠镜对十二指肠乳头部肿瘤定性诊断的价值[J]. 刘伟林,周汉林,樊晓斌. 肝胆胰外科杂志. 2005(03)
[10]十二指肠降部螺旋CT表现在壶腹周围癌诊断中的价值[J]. 张树生,陈国栋,孟建超,迟红卫. 中国CT和MRI杂志. 2005(03)
本文编号:2940799
【文章来源】:滨州医学院山东省
【文章页数】:55 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
胆总管下端癌
图 2 胆总管上段癌。男,70 岁,右上腹痛伴黄疸 1 月余。查体:右上腹压痛,小便颜色深,大便陶土样。a.黑箭头示胆总管管腔内见一软组织团块影,呈明显强化。b.冠状位 MPR,箭头示肝门区胆管及胆总管上段管腔内见一长条形软组织影,明显强化,其以上段肝内外胆管扩张。c.病理(HE 染色,×10):高分化腺癌。
图 3 胆总管下端癌。女,73 岁。皮肤粘膜黄染半月,腹痛 3 天,加重半天。a.横轴位图像,白箭头示胆总管管壁增厚,呈环状明显强化,管腔变窄。MIP 下 CPR,b.箭头示胆总管下端突然梗阻,管壁不规则增厚,明显强化,管腔狭窄,其以上段肝内外胆管明显扩张。c.MIP 图示病变总长度约为 23.6mm。d.MinIP 图示低密度结构胆总管管腔显示清晰。
【参考文献】:
期刊论文
[1]十二指肠乳头癌发病机制的研究进展[J]. 陆奕,廖专,李兆申. 国际消化病杂志. 2009(05)
[2]肝内外胆管结石螺旋CT表现及诊断价值[J]. 张国良,刘伟萍,谢礼阳. 江西医药. 2009(05)
[3]CT薄层增强靶扫描诊断胆胰管十二指肠连接区癌的价值[J]. 李浩,王琼,段群峰,孙宪成. 中国医学影像学杂志. 2009(03)
[4]MR成像在胰胆管十二指肠连接区癌诊断中的应用[J]. 陈军法,陈卫霞. 国际医学放射学杂志. 2008(05)
[5]低张后螺旋CT增强对胆总管壶腹癌的诊断价值[J]. 向立勇,郭子强,韩国武,张华. 中国CT和MRI杂志. 2008(02)
[6]十二指肠乳头肿瘤的内镜下切除[J]. 杨建锋,张筱凤,张啸. 国际消化病杂志. 2006(06)
[7]多层螺旋CT三维胆系成像对胆道梗阻的诊断价值[J]. 钟华,张宗明,朱建平,宿砚明,李刚,郭金星. 世界华人消化杂志. 2006(35)
[8]胰头及壶腹周围肿块274例诊断分析[J]. 唐伟东,沈洪薰,陈钟,陈玉泉. 肝胆胰外科杂志. 2005(04)
[9]十二指肠镜对十二指肠乳头部肿瘤定性诊断的价值[J]. 刘伟林,周汉林,樊晓斌. 肝胆胰外科杂志. 2005(03)
[10]十二指肠降部螺旋CT表现在壶腹周围癌诊断中的价值[J]. 张树生,陈国栋,孟建超,迟红卫. 中国CT和MRI杂志. 2005(03)
本文编号:2940799
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