肝硬化的MRI检查及临床病理对照研究

发布时间：2021-01-12 07:08

　　【目的】 一、评价MRI 4种常用的T2WI快速扫描序列和2种常用的T1WI快速扫描序列在肝硬化诊断中的作用。 二、研究经病理证实的肝硬化（hepatocirrhosis,HC）患者不同Child-pugh分级所对应的MRI表现及其诊断价值。 【材料和方法】 一、共进行67例肝硬化的MR检查,MR检查使用设备为德国siemens公司生产超导型磁共振仪,场强为1.5T,相阵控体部线圈。选用层厚8—10mm,间隔1.2mm-2.0mm,矩阵分别为128×128、131×256、150×256、160×256、176×256、179×256。均行轴位扫描,必要时加作冠状位。T2WI组35例（肝硬化结节者12例）,分别进行:快速自旋回波（TSE）序列;半傅立叶采集单次激发快速自旋回波（HASTE）序列的反转恢复（IR-HASTE）序列;真实稳态进动快速成像（true-FISP）序列;自旋回波平面成像（SE-EPI）序列4个T2WI序列的扫描。T1WI组32例（肝硬化结节者11例）,分别进行:快速小角度激发成像（FLASH）序列;超快速扰相梯度回波（turbo-FLASH... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

肝硬化结节四个TZwi序列图像比较

FLASH的SNR值明显高于Turbo~FLASH.FLASH与TU比。~FLASH两组间有统计学显著性差异(<P.0OS)，说明FLASH的图像质量明显好于Turbo一FLASH(图3)。图3二个TIWI序列图像质量比较。A图FLASH;B图tubro~FLASH2.CNR差异性分析2序列CNR的均值士标准差见表7及图4，其差异性分析Z=一1.62，P=0.11，两序列之间没有显著性差异。比较分析结果见表7。表7TIWIZ序列cNR差异性分析FLASHTUrbo一FLASH13.16士5.030.11TUrbo一FLASH0.1110.67士4.18注:表中数据为x士s和PFLASH的CNR较大，均值为13.16士5.03，毛叮bo.FLASH较小，均值为10.67士4.18，FLASH的CNR值高于于叮bo.FLASH

一一一竺上垫丝主一一一一一一一一相差不大(图4)。图4肝硬化结节，2个Tlwi序列图像比较。A图FLAS;HB图加比。~FLAS;H3.图像质量比较图像质量从以下4个方面进行等级比较分析，统计结果见表8。2个序列的4组比较结果均无统计学差异性(P>0.05)。但FLASH序列在对比度、病灶结构显示、脏器解剖结构显示上均好于TUbro.FLASH序列，伪影也较少，因此，综合来说它是图像质量较好的序列。表8TnVI各序列图像质最比较FLASH2.032.002.282.09Tubr。一FLASHZ值病灶与肝实质对比病灶结构伪影脏器解剖结构1.841.912.162.03一1.36一0.73一1.16一0.54P0.180.470.250.59讨论一、TZWI序列在肝硬化检查中的应用TZ场几扫描序列在肝脏局灶病变的检出和鉴别诊断中起着非常重要的作用。然而常规的自旋回波(spnieeho，SE)TZwi虽有良好的信噪比和组织对比度，但其成像时间常在10多分钟，易受呼吸运动伪影的干扰，影响病灶的观察，尤其对一些小病灶的检出有一定的负面影响。故此序列逐渐被快速TZWI扫描序列所取代]Il。Ts


本文编号：2972399