人工反射弧修复脊柱裂并发先天性尿失禁患者膀胱功能后高位控尿中枢功能重组的fMRI研究

发布时间：2021-01-12 13:44

　　第一部分人类排尿中枢和抑制排尿中枢中不同神经通路的fMRI研究目标：首次研究正常人脑管理排尿和抑制排尿的不同神经通路。方法：通过fMRI比较正常人排尿行为和抑制排尿行为的大脑激活区差异，研究高位中枢中管理排尿和抑制排尿的不同神经通路。结果：排尿和抑制排尿过程都发现共同的前额叶皮质区激活，激活强度和激活范围基本一致；中央后回、扣带回、岛盖、补充皮质运动区在排尿和抑制排尿过程也发现都有激活，但是激活强度和激活范围并不相同；下丘脑只在排尿时激活，桥脑L区只在抑制排尿时激活。排尿过程和抑制排尿过程的小脑激活完全不同。结论：前额叶是排尿和抑制排尿的共同管理中心，也可能是不同膀胱行为的意识决策和信息处理的最高中枢。扣带回、岛盖、补充皮质运动区参与排尿行为的决策，但是不同排尿行为的决策可能需要这些皮质的不同部位参与。小脑的不同部位参与不同的排尿决策执行，下丘脑等参与排尿决策执行，桥脑L区参与抑制排尿决策执行，即排尿和抑制排尿的大脑管理结构中存在不同的神经通路。第二部分人类自然排尿过程的fMRI研究目的：我们首次研究人类自然排尿过程的高位控尿中枢功能图谱。目前人类的高位控尿中枢功能图谱主要是通过研究模... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：77 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

左侧为岛叶和岛盖结构(z=O)，左上为排尿，左下为抑制排尿;右侧为前扣带回(2=34)，右上为排尿，右下为抑制排尿

排尿和抑制排尿的皮质下结构激活区明显不排尿没有【图3]。小脑的排尿和抑制排尿的激活和桥脑均未见激活，可能与单纯的导尿模式下，动有关，而抑制排尿可见桥脑L区的激活【图31。图3，左侧为抑制排尿的桥脑激活区(L区)(卜24)，排尿相的活区(子8)，下丘脑的激活只见于排尿。

图1:排尿期的皮质激活，左侧为额叶皮质和眶回的激活，中间为扣带回和皮质补充运动区的激活，岛盖的激活。图2:排尿期的亚皮质结构的激活，左侧为下丘脑结构，右侧为小脑和海马的激活。


本文编号：2972955