肺脏超声中B线在血液透析患者容量状态评估中的应用价值

发布时间：2021-04-19 04:07

　　目的通过分析血液透析前后B线与IVC内径、LVEF、BMI等参数的相关性,探讨肺超中B线在血液透析患者容量状态评估中的应用价值。方法选取我院透析中心36例慢性血液透析患者,使用肺超及超声心动图分别测量透析前后B线、IVC内径及LVEF,比较透析前后三者的变化,并分析透析前后B线与IVC内径、LVEF、BMI等参数的相关性。结果透析后B线评分及IVC内径均低于透析前（P<0.01）,透析后LVEF值高于透析前（P<0.01）。透析前B线评分与IVC内径呈正相关（r=0.379,P<0.05）,而与LVEF（r=-0.515,P<0.05）和BMI（r=-0.596,P<0.05）均呈负相关。透析后B线评分与IVC内径相关关系消失（P>0.05）,而与LVEF（r=-0.597,P<0.01）、BMI（r=-0.599,P<0.01）仍存在良好的负相关性。结论在血液透析患者中,应用肺超B线进行容量评估具有一定的临床价值。 

【文章来源】：中国超声医学杂志. 2020,36(04)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

透析前B线评分与IVC内径、lVEF

血液透析患者常因慢性容量过载出现严重心血管事件,甚至死亡,因此容量评估对血透中心医师和患者都至关重要。血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)是体液容量的核心要素,它反映了肺间质的含水量[1]。血液透析患者的EVLW常常因容量过负荷而增加,在肺超上表现为起自胸模线并延伸至屏幕远端不衰减的白色放射状伪影,称为B线(图1)。有研究表明,肺超对于EVLW的评估结果可以作为判断患者容量状态的一项指标[2]。本研究目的是确定血液透析患者肺超中B线与下腔静脉(inferior vena cava,IVC)内径、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、体质量指数(body mass index,BMI)等相关关系以研究肺脏超声(肺超)在血液透析容量评估中的临床应用价值。资料与方法


本文编号：3146801