胸壁软组织内转移性神经内分泌癌二维超声及超声造影表现1例
发布时间：2021-04-19 06:47
<正>患者女,80岁。2周前发现左季肋部肿物,质硬,伴轻微压痛,无波动感,皮肤表面略泛红,无破溃,近1周生长较快;近半年偶有憋气胸闷,间断性头晕,伴有偶发性下肢无力,无任何手术史。二维超声:左季肋部皮下脂肪层见一大小约1.8 cm×1.6 cm×1.2 cm低回声团,边界尚清晰,形态不规则,边缘呈浸润状,周边组织回声增强,肿物后方回声增强,CDFI（图1）:可见较丰富血流信号,动脉血流呈现高阻型（RI 0.75）。超声提示:
【文章来源】：中国超声医学杂志. 2020,36(12)北大核心CSCD
【文章页数】：1 页
【部分图文】：
肿物CDFI图
超声引导下穿刺病理结果：（左胸壁肿物）小细胞神经内分泌癌，结合临床及免疫考虑转移性。免疫组化：CK (+),EMA (+),Ki-67 (+>85%),SMA (-),Vimentin (-),CD99 (-),Caldesmon（少数弱+），Syn (+),CD56 (+),CgA (+),Napsin A (-),TTF-A (-),CK7（-）。讨论神经内分泌肿瘤是一组源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，可见于全身多个器官和组织，胃神经内分泌肿瘤最为常见，目前影像学检查缺乏特异度。本病例为胸壁软组织内转移性神经内分泌癌，超声表现为低回声、边缘呈浸润性生长状态、周边组织回声增强及血流信号较丰富，超声不能除外恶性病变，超声造影呈现不均匀高增强模式，增强后肿瘤范围明显扩大，更加提示恶性病变可能，主要与肉瘤、血管瘤及血肿等鉴别，二维超声及超声造影能够提供病变位置、形态、物理性质、浸润范围、血流状况等信息。
本文编号：3147052
【文章来源】：中国超声医学杂志. 2020,36(12)北大核心CSCD
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肿物CDFI图
超声引导下穿刺病理结果：（左胸壁肿物）小细胞神经内分泌癌，结合临床及免疫考虑转移性。免疫组化：CK (+),EMA (+),Ki-67 (+>85%),SMA (-),Vimentin (-),CD99 (-),Caldesmon（少数弱+），Syn (+),CD56 (+),CgA (+),Napsin A (-),TTF-A (-),CK7（-）。讨论神经内分泌肿瘤是一组源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，可见于全身多个器官和组织，胃神经内分泌肿瘤最为常见，目前影像学检查缺乏特异度。本病例为胸壁软组织内转移性神经内分泌癌，超声表现为低回声、边缘呈浸润性生长状态、周边组织回声增强及血流信号较丰富，超声不能除外恶性病变，超声造影呈现不均匀高增强模式，增强后肿瘤范围明显扩大，更加提示恶性病变可能，主要与肉瘤、血管瘤及血肿等鉴别，二维超声及超声造影能够提供病变位置、形态、物理性质、浸润范围、血流状况等信息。
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