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超声造影引导下穿刺活检对前纵膈肿瘤的诊断价值

发布时间:2021-06-26 19:59
  目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对前纵膈肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院经超声引导下穿刺活检取得病理结果的贴胸壁前纵膈肿瘤患者80例,根据术前接受超声造影及未接受造影检查分成2组,将患者的临床资料及活检病理结果进行对照分析。结果 80例超声检查可视的前纵膈肿瘤患者中,术前接受超声造影组39例,未接受造影组41例。造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤18例,胸腺瘤15例,生殖细胞肿瘤4例,肌源性肉瘤1例,类癌1例。非造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤15例,胸腺瘤13例,生殖细胞肿瘤7例,不能明确诊断分型6例。造影组活检取材成功率100%(39/39),非造影组活检取材成功率85.4%(35/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影有助于提高超声引导下前纵膈肿瘤穿刺活检取材的准确性,具有较高的临床应用价值,值得临床推广运用。 

【文章来源】:医学影像学杂志. 2020,30(08)

【文章页数】:3 页

【部分图文】:

超声造影引导下穿刺活检对前纵膈肿瘤的诊断价值


二维超声不能清晰显示坏死区域,超声造影明确显示无增强区域

增强区,淋巴瘤,B细胞,病理


图1a二维超声不能清晰显示坏死区域,超声造影明确显示无增强区域图2 二维超声提示前纵膈占位伴大量液化坏死。超声造影明确显示坏死区域。超声引导下抽吸液性区域后活检,病理结果弥漫大B细胞淋巴瘤

区域图,淋巴瘤,B细胞,病理


图1b超声引导下避开无增强区选择增强区域进针活检,病理结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤需要指出的是,由于超声检查的特性以及纵膈肿块位置的特殊性,超声引导下前纵膈肿瘤穿刺活检术具有一定局限性。肿块与胸壁的贴合程度决定了超声检查显像的清晰程度。较小的纵膈肿块受大血管搏动影响明显,进针途径及活检针射程的选择显得格外重要。前纵膈肿块与内乳动脉位置的关系在穿刺前及穿刺过程中必须反复确定。

【参考文献】:
期刊论文
[1]后纵膈支气管囊肿1例[J]. 杨建华.  医学影像学杂志. 2019(05)
[2]后纵膈海绵状血管瘤CT误诊1例[J]. 朱文杰,王德广,张良.  医学影像学杂志. 2018(09)
[3]实时超声造影在纵隔病变及肺周围型病变活检中的应用价值[J]. 刘柯兵,赵萍,曾燕静,林小玲.  新疆医科大学学报. 2017(10)
[4]超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌的临床应用价值[J]. 金艺凤,产翠翠,田静,鲁柯兵,候书法,王莹,汪向海.  临床超声医学杂志. 2016(06)
[5]不同影像技术导引纵膈病变穿刺活检术评价[J]. 许文哲,李福元,刘强,李成利.  医学影像学杂志. 2012(02)



本文编号:3251987

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