孤立肺结节血流模式与血管生成：影像—病理对照

发布时间：2021-07-16 09:18

　　目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）动态增强评价明显强化孤立肺结节血流模式的技术方法，临床价值，孤立性肺腺癌血流模式定量CT参数相互关系，（血管内皮生长因子）VEGF表达阳性的孤立性肺腺癌血管生成与血流模式定量CT参数的相关性。方法 78例孤立明显强化肺结节（直径≤4cm，68例恶性，10活动性例炎性）患者，经屏气训练后，在增强前、后采用Marconi Mx8000多层螺旋CT进行扫描，以4mL／s的速度用从肘静脉注入非离子型对比剂，动态扫描选择肺结节最大层面进行。其中40例15～45s、75～105s时，每2s扫描一次（程序1）；38例11～41s、71～101s时，每2s扫描一次（程序2）；两组病人在2～9min时间间隔30s扫描一次。病灶直径3～4 cm时，扫描层厚5mm；病灶直径≤3cm时，扫描层厚2.5mm，以常规算法重建图像。记录孤立肺结节增强前后各时相的CT值并计算强化值、灌注值、结节-主动脉强化值比、平均通过时间。用免疫组化测定微血管密度（MVD）并标定VEGF，评价肺腺癌血流模式定量CT参数（强化值、灌注值、结节-主动脉强化值比及平均通过时间）与MVD的相关性。结果... 

【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

男，61岁，鳞癌

2男.4()岁，腺癌。(A)增强前CT值45.:〕HU，(B)字{，入又寸比剂后41秒CTf八86.(C)注入对比剂后71秒CT值89.6HU，(D)灌注值31.38ml/min/1009.(E)平间18秒.(F)HE染色切片示低分化腺癌，高倍镜(只200)，(G)免疫组血管内皮生长因子(vEGF)染色(尖头示)。高倍镜(只200)，Mattorn。(H)免疫组织化学cD34染色的细胞作为微血管(尖头示)。高倍镜(只血管密度110左右。Figure.2环”amieCTse翻5ina60.year-oldwomanWlthad叨ocarcinomaOfthel次uP户(A)Theat加nuationvalue1545.3HUonthePrccontrastscan，(B)86.6HUonthescanob1seconds叭era山ministr曲onofcontrastmaterlal，(C)89.6HUonthescanobtained715

【参考文献】：
期刊论文
[1]周围型肺癌微血管密度与CT增强的关系[J]. 刘士远,周康荣,肖湘生,叶挺军,张志勇.  中华放射学杂志. 1999(10)
[2]肺癌血供的DSA研究及临床意义[J]. 肖湘生,欧阳强,韩希年,郝楠馨,董伟华.  中华放射学杂志. 1997(07)



本文编号：3286730