心脏磁共振和超声诊断肥厚性心肌病的价值

发布时间：2021-07-16 12:29

　　目的分析心脏磁共振（CMR）成像技术和超声心动图对肥厚性心肌病（HCM）的诊断,探讨两种方法诊断HCM的价值。方法 53例HCM患者均进行3.0 T CMR和超声心动图检查。CMR检查包括常规成像、灌注及延迟强化,测量心肌厚度,评价心肌延迟强化特点。超声心动图测量左室壁各节段心肌厚度,评价左室流出道梗阻程度。比较CMR和超声心动图评价心肌厚度及纤维化能力的差异。结果肥厚性心肌病CMR和超声心动图测量心肌各节段厚度除侧壁外,两种方法测量其余室壁心肌厚度值的差异无统计学意义。CMR表现为延迟强化39例,7例局限性强化,5例弥漫性强化,2例透壁性强化,异常强化灶分布在游离壁和室间隔交界区、室间隔。超声心动图显示44例患者有左室流出道梗阻。结论心脏超声在测量心脏除侧壁外其余节段厚度时不劣于CMR,而测量侧壁时存在一定误差,易高估侧壁厚度。CMR可用于心肌纤维化的定量检测。超声心动图可以实时显示二尖瓣收缩期前向运动,评价左室流出道梗阻程度优于CMR。 

【文章来源】：影像诊断与介入放射学. 2020,29(03)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

男，50岁，诊断HCM。

a)短轴位T2WI舒张末期左室基底段室间隔明显增厚；b)短轴位T2WI舒张末期左室中段室间隔明显增厚

图2 a)短轴位T2WI舒张末期左室基底段室间隔明显增厚；b)短轴位T2WI舒张末期左室中段室间隔明显增厚图3 a)短轴位T1WI舒张末期延迟增强左室基底段心肌成像；b)短轴位T1WI舒张末期延迟增强左室中段心肌成像（肥厚心肌中层内多发弥漫点片状、局限性团块状强化，提示心肌纤维化）

【参考文献】：
期刊论文
[1]暴发性心肌炎CMR表现[J]. 李浩杰,朱慧,夏黎明.  影像诊断与介入放射学. 2019(05)
[2]儿童肥厚型心肌病的磁共振与CT检查[J]. 谭鎣,吕铁伟.  中国实用儿科杂志. 2019(05)
[3]心脏MRI在诊断肥厚型心肌病中的应用价值[J]. 张优仪.  中国中西医结合影像学杂志. 2019(02)
[4]心脏磁共振成像在左心室肥厚病变鉴别诊断中的价值[J]. 张学强,相世峰,杨素君,侯博,董晓雷,杨震.  医学影像学杂志. 2018(06)
[5]磁共振特征性追踪技术对肥厚型心肌病心肌应变的初步研究[J]. 滕飞,刘婷,戴旭.  磁共振成像. 2017(06)
[6]肥厚型心肌病的研究进展[J]. 罗亚雄,石翔,王福军.  中西医结合心血管病电子杂志. 2016(03)
[7]3.0T心脏磁共振对肥厚性心肌病心肌纤维化与心肌损伤标志物的关系研究[J]. 许华燕,郭应坤,杨志刚.  中华临床医师杂志(电子版). 2014(16)
[8]MR心肌延迟增强扫描在常见非缺血性心脏病中初步应用[J]. 李春和,项建波,潘昌杰,钱农,刘炜.  临床医学. 2013(12)
[9]超声心动图在肥厚型梗阻性心肌病患者非药物治疗中的应用现状[J]. 王凤兰,王燕,王浩.  中华医学超声杂志(电子版). 2007(04)



本文编号：3287013