动态增强MRI评估股骨头血流灌注状态及激素性股骨头缺血性坏死的机制研究
发布时间：2021-07-22 05:16
临床上非创伤性股骨头缺血性坏死（Avascular necrosis of femoral head, AvNFH）非常多见,致残率很高。其中,激素性AvNFH占第一位。随着现代医学影像技术的快速发展,形态与功能相结合的影像学技术将成为研究疾病的新思路。在激素诱导的股骨头缺血性坏死的发生和发展过程中研究股骨的微循环及血流灌注情况显得格外重要,MR灌注成像能评估单位体积骨组织的血流灌注,了解血流量和血流速度,从而评价骨组织的活性。因此,我们采用动态增强磁共振成像的方法,并结合血液流变学指标来评估激素性股骨头缺血性坏死（AvNFH）模型不同时期股骨头的血流灌注状态,达到从另外的角度研究该疾病的目的。此外,我们还采用免疫组织化学的方法,研究了不同时相点兔缺血坏死股骨头内血管内皮生长因子（VEGF）和骨形态发生蛋白-2（BMP-2）表达的动态变化特点,以探讨两者在激素诱导的骨坏死发生发展过程中发挥的作用;采用骨髓间充质干细胞体外培养技术,将细胞学和形态学的方法相结合,从新的角度探讨了激素性AvNFH的发病机制。本实验分为两个部分:第一部分,选28只健康新西兰大白兔,随机分二组: A组:模型组（...
【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：86 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
～5b激素诱导骨坏死不同时期股骨头标本HE染色图
11图 1 1a～5b 激素诱导骨坏死不同时期股骨头标本 HE 染色图图 1a 使用激素前正常组织结构（X 200）：软骨结构正常，排列规则；骨组织排列整齐，其中的骨细胞分布均匀。图 2a 使用激素 2w（X 40） 软骨细胞分布尚均匀规则，骨小梁连续性完整；髓腔脂肪细胞数量增多，散在分布。图 2b 使用激素 2w（X 200） 骨组织结构尚规整，偶见骨组织呈灶状破坏，空骨陷窝率>10%。图 3a，3b 使用激素 4w（x100，x200）髓腔脂肪细胞体积增大、数量增多，呈散在分布。髓内可见局灶性出血。图 4a，4b 使用激素 6w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨细胞分布不均匀，空骨陷窝率>15%；髓内组织减少，髓腔内脂肪细胞多聚集成团，表现为多个脂肪细胞融合成大的脂肪空泡。图 5a，5b 使用激素 8w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨质破坏明显；骨小梁排列紊乱，连续性中断；髓腔脂肪细胞明显增多，直径增大。
11图 1 1a～5b 激素诱导骨坏死不同时期股骨头标本 HE 染色图图 1a 使用激素前正常组织结构（X 200）：软骨结构正常，排列规则；骨组织排列整齐，其中的骨细胞分布均匀。图 2a 使用激素 2w（X 40） 软骨细胞分布尚均匀规则，骨小梁连续性完整；髓腔脂肪细胞数量增多，散在分布。图 2b 使用激素 2w（X 200） 骨组织结构尚规整，偶见骨组织呈灶状破坏，空骨陷窝率>10%。图 3a，3b 使用激素 4w（x100，x200）髓腔脂肪细胞体积增大、数量增多，呈散在分布。髓内可见局灶性出血。图 4a，4b 使用激素 6w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨细胞分布不均匀，空骨陷窝率>15%；髓内组织减少，髓腔内脂肪细胞多聚集成团，表现为多个脂肪细胞融合成大的脂肪空泡。图 5a，5b 使用激素 8w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨质破坏明显；骨小梁排列紊乱，连续性中断；髓腔脂肪细胞明显增多，直径增大。
【参考文献】：
期刊论文
[1]激素相关性股骨头坏死股骨头内VEGF和BMP-2的表达[J]. 赵宏斌,李林芝,李世和. 中国矫形外科杂志. 2006(11)
[2]Dexamethasone-induced adipogenesis in primary marrow stromal cell cultures: mechanism of steroid-induced osteonecrosis[J]. YIN Li, LI Yue-bai and WANG Yi-shengDepartment of Orthopedics, First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China (Yin L and Wang YS) Department of Biochemistry, Medical College of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China (Li YB). Chinese Medical Journal. 2006(07)
[3]磁共振灌注成像在骨骼研究中的应用[J]. 闫燃,张雪哲. 中日友好医院学报. 2005(05)
[4]糖皮质激素与骨缺血性坏死的相关性[J]. 张雪哲. 中华放射学杂志. 2005(08)
[5]重组合异种骨治疗股骨头缺血坏死的实验研究[J]. 周华江,薛强,张琦,刘波,李金花. 中华实验外科杂志. 2004(09)
[6]动态增强磁共振成像在肿瘤的临床应用:现状及未来[J]. 张竞文,张清. 国外医学(临床放射学分册). 2004(03)
[7]缺血性脑中风的影像学表现[J]. 刘亚武. 国外医学(临床放射学分册). 2004(03)
[8]血管内皮生长因子基因转染促进股骨头坏死修复[J]. 杨操,杨述华,杜靖远,肖宝钧,李进,叶树楠. 临床骨科杂志. 2004(01)
[9]MR灌注成像在评价神经胶质瘤肿瘤血管中的价值[J]. 郑斐群,余永强,柏亚,张诚,吴津民,钱银锋. 中华放射学杂志. 2003(09)
[10]激素性骨坏死骨质丢失与骨保护蛋白表达的相关研究[J]. 王岩,迟志永,韩纲. 中华外科杂志. 2002(07)
本文编号：3296516
【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：86 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
～5b激素诱导骨坏死不同时期股骨头标本HE染色图
11图 1 1a～5b 激素诱导骨坏死不同时期股骨头标本 HE 染色图图 1a 使用激素前正常组织结构（X 200）：软骨结构正常，排列规则；骨组织排列整齐，其中的骨细胞分布均匀。图 2a 使用激素 2w（X 40） 软骨细胞分布尚均匀规则，骨小梁连续性完整；髓腔脂肪细胞数量增多，散在分布。图 2b 使用激素 2w（X 200） 骨组织结构尚规整，偶见骨组织呈灶状破坏，空骨陷窝率>10%。图 3a，3b 使用激素 4w（x100，x200）髓腔脂肪细胞体积增大、数量增多，呈散在分布。髓内可见局灶性出血。图 4a，4b 使用激素 6w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨细胞分布不均匀，空骨陷窝率>15%；髓内组织减少，髓腔内脂肪细胞多聚集成团，表现为多个脂肪细胞融合成大的脂肪空泡。图 5a，5b 使用激素 8w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨质破坏明显；骨小梁排列紊乱，连续性中断；髓腔脂肪细胞明显增多，直径增大。
11图 1 1a～5b 激素诱导骨坏死不同时期股骨头标本 HE 染色图图 1a 使用激素前正常组织结构（X 200）：软骨结构正常，排列规则；骨组织排列整齐，其中的骨细胞分布均匀。图 2a 使用激素 2w（X 40） 软骨细胞分布尚均匀规则，骨小梁连续性完整；髓腔脂肪细胞数量增多，散在分布。图 2b 使用激素 2w（X 200） 骨组织结构尚规整，偶见骨组织呈灶状破坏，空骨陷窝率>10%。图 3a，3b 使用激素 4w（x100，x200）髓腔脂肪细胞体积增大、数量增多，呈散在分布。髓内可见局灶性出血。图 4a，4b 使用激素 6w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨细胞分布不均匀，空骨陷窝率>15%；髓内组织减少，髓腔内脂肪细胞多聚集成团，表现为多个脂肪细胞融合成大的脂肪空泡。图 5a，5b 使用激素 8w（x100，x200）骨组织结构紊乱，骨质破坏明显；骨小梁排列紊乱，连续性中断；髓腔脂肪细胞明显增多，直径增大。
【参考文献】：
期刊论文
[1]激素相关性股骨头坏死股骨头内VEGF和BMP-2的表达[J]. 赵宏斌,李林芝,李世和. 中国矫形外科杂志. 2006(11)
[2]Dexamethasone-induced adipogenesis in primary marrow stromal cell cultures: mechanism of steroid-induced osteonecrosis[J]. YIN Li, LI Yue-bai and WANG Yi-shengDepartment of Orthopedics, First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China (Yin L and Wang YS) Department of Biochemistry, Medical College of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China (Li YB). Chinese Medical Journal. 2006(07)
[3]磁共振灌注成像在骨骼研究中的应用[J]. 闫燃,张雪哲. 中日友好医院学报. 2005(05)
[4]糖皮质激素与骨缺血性坏死的相关性[J]. 张雪哲. 中华放射学杂志. 2005(08)
[5]重组合异种骨治疗股骨头缺血坏死的实验研究[J]. 周华江,薛强,张琦,刘波,李金花. 中华实验外科杂志. 2004(09)
[6]动态增强磁共振成像在肿瘤的临床应用:现状及未来[J]. 张竞文,张清. 国外医学(临床放射学分册). 2004(03)
[7]缺血性脑中风的影像学表现[J]. 刘亚武. 国外医学(临床放射学分册). 2004(03)
[8]血管内皮生长因子基因转染促进股骨头坏死修复[J]. 杨操,杨述华,杜靖远,肖宝钧,李进,叶树楠. 临床骨科杂志. 2004(01)
[9]MR灌注成像在评价神经胶质瘤肿瘤血管中的价值[J]. 郑斐群,余永强,柏亚,张诚,吴津民,钱银锋. 中华放射学杂志. 2003(09)
[10]激素性骨坏死骨质丢失与骨保护蛋白表达的相关研究[J]. 王岩,迟志永,韩纲. 中华外科杂志. 2002(07)
本文编号：3296516
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