肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的临床价值

发布时间：2021-08-30 02:17

　　目的:探究创伤性浅表软组织损伤应用肌骨超声进行诊断的临床价值。方法:选择2017年10月至2019年7月期间在本院进行检查疑似创伤性浅表软组织损伤的87例患者为研究对象,分别进行了MRI和肌骨超声检查,同时和手术病理诊断结果进行对比分析。结果:在肌骨超声和MRI检查中,其特异性差异较大（P<0.05）,灵敏性、正确诊断指数、诊断符合率差异较小（P>0.05）。在囊性肿块、实性肿块、韧带拉伤、神经损伤、肌肉损伤以及肌腱损伤检出率上,MRI和肌骨超声相比,差异无统计学意义（P>0.05）;在半月板损伤检出率上,MRI高于肌骨超声（P<0.05）。结论:创伤性浅表软组织损伤应用肌骨超声进行诊断,能够清晰检查相应病变范围,预防误诊和漏诊现象,此外肌骨超声还具有重复操作,操作简单、无创等优点,可广泛用于临床诊治。 

【文章来源】：生命科学仪器. 2020,18(02)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

腱鞘囊肿

图1 腱鞘囊肿肌腱损伤极易发生于运动和日常生活中,且在世界范围内,该损伤每年有3千万人左右[15]。随着肌骨超声的发展和应用,肌腱炎、肌腱撕裂、腱鞘炎等肌腱损伤的检出率也明显提升。主要是粗大胶原纤维构成肌腱,对比其他软组织,其超声声影像会出现大量高回声,同时出现少量低回声,差异较明显易被鉴别[16]。而本研究中肌骨超声检出肌腱损伤7例,检查过程化中还需增加患者配合度并进行动态检测,减少无法显示或者显示不清等问题,确保细微撕裂检出率;在踝关节和膝关节中好发韧带损伤,相关调查数据显示在所有韧带损伤中,有80%左右的膝关节前交叉韧带损伤[17]。本研究中肌骨超声检出7例韧带损伤,虽多于MRI,但是无显著差异性(P>0.05)。韧带损伤首选检查方案为MRI,检出率较高,而肌骨超声可获得与其较相近的结果,说明此种诊断方式也具有较高的韧带损伤检出率,能对健侧和患侧进行对比、动态扫描,可为评价韧带损伤程度提供有效参考,进而为临床治疗提供有效数据。临床检查中可先选择超声检查疑似阳性患者,若未检出可进行MRI检查;在半月板损伤检出率上,MRI高于肌骨超声(P<0.05)。肌骨超声用于半月板损伤诊断过程中,受到其结构影响较大,一些患者由于疼痛等因素无法保证检查最佳体位,因此会扰乱检查结果准确性[18,19]。而MRI检查可避免上述问题,确保半月板损伤诊断准确率。

【参考文献】：
期刊论文
[1]增生性肌炎超声表现[J]. 肖鹤,宋宴鹏.  中国介入影像与治疗学. 2019(06)
[2]肌骨超声与肩痛康复诊疗的动态可视化[J]. 李铁山.  中国康复医学杂志. 2017(10)
[3]局限性骨化性肌炎的超声诊断现状[J]. 何萍,王月香.  重庆医学. 2017(15)
[4]膝骨性关节炎肌骨超声滑膜病变与Lysholm评分的相关性分析[J]. 马玉峰,祁印泽,贺立娟,时宗庭,张栋,王伟利,丁昊彬,常青,王庆甫.  中国中医骨伤科杂志. 2016(11)
[5]高频超声在大运动后颈部肌肉骨骼损伤诊断治疗中的临床应用[J]. 俞成杰,高东雯,瞿岳,任亚娟,马菲菲.  现代生物医学进展. 2016(27)
[6]高频超声检查在体表软组织损伤法医学鉴定中的应用[J]. 陈一武,鄂占森,石波,李洲,李慧莲,梁小冰.  生物医学工程与临床. 2016(05)
[7]肌骨超声在偏瘫肩痛软组织损伤诊疗中的应用研究进展[J]. 魏爽,吕江红,廖志平,李建华.  中国康复医学杂志. 2016(04)
[8]高频彩超对老年人自发性浅表软组织血肿诊断价值[J]. 苏里亚,井庆红,徐光,孙长坤.  齐鲁医学杂志. 2015(06)
[9]高频超声在创伤性软组织病变诊断中的应用[J]. 布阿依夏木·艾比,宋鹏远,玛依努尔·买买提明,刘纯红.  山西医科大学学报. 2015(12)
[10]低强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤性疼痛的疗效及远期评价[J]. 徐城,刘丹彦.  中国康复医学杂志. 2015(12)



本文编号：3371860