子宫内膜神经内分泌癌超声表现1例

发布时间：2021-09-23 16:10

　　<正>患者女,87岁,孕7产7,绝经30年,因阴道不规则出血3个月就诊。专科检查:子宫后位,大小10.0 cm×9.0 cm,质地较硬,移动度差。经阴道超声检查:子宫腔被一大小8.8 cm×6.7 cm×8.0 cm实性肿块占据,与宫壁分界清楚,肌壁菲薄,肿块形态规则,内部回声不均匀,可见数个无回声区,较大者约1.3 cm×1.1 cm（图1）;CDFI于肿块内部及周边均可探及点条状血流信号,呈低速低阻的搏动性动脉血流,峰值流速0.07 m/s,最低流速0.05 m/s,阻力指数0.31（图2）。超声提示:子宫巨大实性肿块占位（宫腔恶性肿瘤可能）。盆腔MRI:子宫腔占位性病变, 

【文章来源】：临床超声医学杂志. 2020,22(12)CSCD

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【部分图文】：

子宫纵切面示宫腔占位，与肌壁分界清楚，肌壁菲薄（UT：子宫；CX：宫颈；M：肿块）

图1 子宫纵切面示宫腔占位，与肌壁分界清楚，肌壁菲薄（UT：子宫；CX：宫颈；M：肿块）综上所述，经阴道超声检查能清晰显示原发性子宫内膜小细胞神经内分泌癌导致的子宫增大、变形，明确肿瘤位置，了解其内部及周围组织血流情况，判断肿瘤浸润肌层深度，有无邻近组织受累，为临床提供参考依据。最终确诊仍需依靠病理和免疫组化检查。

综上所述，经阴道超声检查能清晰显示原发性子宫内膜小细胞神经内分泌癌导致的子宫增大、变形，明确肿瘤位置，了解其内部及周围组织血流情况，判断肿瘤浸润肌层深度，有无邻近组织受累，为临床提供参考依据。最终确诊仍需依靠病理和免疫组化检查。图4 免疫组化示Syn肿瘤细胞阳性表达（×100)

【参考文献】：
期刊论文
[1]超声、CT及MRI对子宫内膜癌分期、粘膜层侵犯及淋巴转移的判断价值比较[J]. 蒋丽娜,李嘉舟,孟青.  中国CT和MRI杂志. 2017(03)
[2]子宫内膜小细胞癌:1例报道及文献综述[J]. 万菁,黄勇.  肿瘤. 2015(10)



本文编号：3406014