孤立性肺结节16层螺旋CT动态增强与肿瘤血管生成的相关性研究
发布时间：2021-10-12 08:46
目的:通过对孤立性肺结节（SPN）患者行16层螺旋CT多期“靶动态增强扫描”以及运用免疫组化法检测手术标本组织中的微血管密度和血管内皮生长因子的表达,探讨孤立性肺结节（SPN）螺旋CT动态增强成像与血管生成的关系,以求从影像学角度上寻找一种无创、快捷、在活体上可重复实施的方法来评价肿瘤血管生成,对评估抗肿瘤血管生成治疗具有临床实用意义。方法:对48例SPN患者分别应用16层螺旋CT进行多期“靶动态增强扫描”（以3ml/s的流速注入对比剂）。获得SPN增强前后各时相的CT值,并计录强化值（PASPN）、结节-主动脉强化比值（CER）、时间-密度曲线（T-DC）及强化方式。取手术标本组织采用Elivision“两步法”免疫组织化学染色,测定微血管密度（MVD）并标记血管内皮生长因子（VEGF）,评价动态增强CT各参数与MVD和VEGF的相关性。结果: PASPN值恶性结节[（38.29±13.21）HU]和炎性结节[（40.98±6.14HU）较良性结节[（8.88±4.17）HU]有更高的净强化值（ X2=12.76、21.00,P值均<...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：38 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
左下肺叶腺癌动态增强CT扫描.a.平扫,肺窗,结节呈分叶状,边缘欠光整,可见胸膜凹陷征b.平扫,纵隔窗,结节密度均匀,CT值为
224 右下肺活动性炎性结节. a. 平扫,纵隔窗,密度尚均匀,CU. b.增强延迟 20 秒 ,CT 值为 89.9HU. c.延迟 40 秒达峰157.6HU. PA 值为 120.4HU, CER 值为 49.28% d.延迟 90106.7HU. e.延迟 120 秒,CT 值为 102.0HU. f.延迟 16098HU.
图 6 右下肺未分化癌.6a. CD34(×100),6b CD34(×400)示肿瘤组织内大量的微血管,大小形态不一. 6c. VEGF(×400)肿瘤组织细胞内胞质深染,呈强阳性表达. 6d. 平扫结节呈分叶状,密度欠均匀,CT 值为
【参考文献】：
期刊论文
[1]明显强化孤立肺结节血流模式的临床价值[J]. 李慎江,肖湘生,刘士远,刘惠民,李玉莉,李惠民,李成洲,张沉石,陶志伟,杨春山,姜庆军,欧阳林,于红. 中华放射学杂志. 2004(10)
[2]动态增强CT对孤立性肺结节的定量研究[J]. 张敏鸣,周华,邹煜. 中华放射学杂志. 2004(03)
[3]多层螺旋CT动态增强对孤立性肺结节血流模式的评价[J]. 李慎江,肖湘生,李惠民,刘士远,李成洲,张沉石,陶志伟. 临床放射学杂志. 2003(09)
[4]多层螺旋CT评估肺腺癌血管生成可行性的初步研究[J]. 李慎江,肖湘生,李惠民,刘士远,李成洲,张沉石,陶志伟. 中华放射学杂志. 2003(07)
[5]肺癌薄层CT增强扫描与病理对照的初步研究[J]. 张振峰,张承惠,吴沛宏,阮超美,郑列,张伟章,李家尧,伍尧泮,蔡培强. 中华肿瘤杂志. 2002(02)
[6]螺旋CT靶扫描对肺部小结节的诊断价值[J]. 李惠民,肖湘生,刘士远,李成洲. 临床放射学杂志. 2001(06)
[7]肾癌组织中血管内皮生长因子表达的意义[J]. 石岐兴,白晓军,关宏华,郭洪新. 实用癌症杂志. 2001(03)
[8]动态CT扫描对周围型肺癌微血管密度的评价[J]. 曾庆思,蔡欣,谢念危,乐晓华,顾莹莹. 中国临床医学影像杂志. 2001(01)
[9]肿瘤微血管生成的机制与肿瘤侵袭和转移[J]. 李春海,李克勤. 中华肿瘤杂志. 2000(03)
[10]肺癌血供的DSA研究及临床意义[J]. 肖湘生,欧阳强,韩希年,郝楠馨,董伟华. 中华放射学杂志. 1997(07)
本文编号：3432251
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：38 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
左下肺叶腺癌动态增强CT扫描.a.平扫,肺窗,结节呈分叶状,边缘欠光整,可见胸膜凹陷征b.平扫,纵隔窗,结节密度均匀,CT值为
224 右下肺活动性炎性结节. a. 平扫,纵隔窗,密度尚均匀,CU. b.增强延迟 20 秒 ,CT 值为 89.9HU. c.延迟 40 秒达峰157.6HU. PA 值为 120.4HU, CER 值为 49.28% d.延迟 90106.7HU. e.延迟 120 秒,CT 值为 102.0HU. f.延迟 16098HU.
图 6 右下肺未分化癌.6a. CD34(×100),6b CD34(×400)示肿瘤组织内大量的微血管,大小形态不一. 6c. VEGF(×400)肿瘤组织细胞内胞质深染,呈强阳性表达. 6d. 平扫结节呈分叶状,密度欠均匀,CT 值为
【参考文献】：
期刊论文
[1]明显强化孤立肺结节血流模式的临床价值[J]. 李慎江,肖湘生,刘士远,刘惠民,李玉莉,李惠民,李成洲,张沉石,陶志伟,杨春山,姜庆军,欧阳林,于红. 中华放射学杂志. 2004(10)
[2]动态增强CT对孤立性肺结节的定量研究[J]. 张敏鸣,周华,邹煜. 中华放射学杂志. 2004(03)
[3]多层螺旋CT动态增强对孤立性肺结节血流模式的评价[J]. 李慎江,肖湘生,李惠民,刘士远,李成洲,张沉石,陶志伟. 临床放射学杂志. 2003(09)
[4]多层螺旋CT评估肺腺癌血管生成可行性的初步研究[J]. 李慎江,肖湘生,李惠民,刘士远,李成洲,张沉石,陶志伟. 中华放射学杂志. 2003(07)
[5]肺癌薄层CT增强扫描与病理对照的初步研究[J]. 张振峰,张承惠,吴沛宏,阮超美,郑列,张伟章,李家尧,伍尧泮,蔡培强. 中华肿瘤杂志. 2002(02)
[6]螺旋CT靶扫描对肺部小结节的诊断价值[J]. 李惠民,肖湘生,刘士远,李成洲. 临床放射学杂志. 2001(06)
[7]肾癌组织中血管内皮生长因子表达的意义[J]. 石岐兴,白晓军,关宏华,郭洪新. 实用癌症杂志. 2001(03)
[8]动态CT扫描对周围型肺癌微血管密度的评价[J]. 曾庆思,蔡欣,谢念危,乐晓华,顾莹莹. 中国临床医学影像杂志. 2001(01)
[9]肿瘤微血管生成的机制与肿瘤侵袭和转移[J]. 李春海,李克勤. 中华肿瘤杂志. 2000(03)
[10]肺癌血供的DSA研究及临床意义[J]. 肖湘生,欧阳强,韩希年,郝楠馨,董伟华. 中华放射学杂志. 1997(07)
本文编号：3432251
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