超声造影评价急性肾损伤的实验研究

发布时间：2021-12-01 22:02

　　目的 通过动物实验,探讨超声造影评价急性肾损伤的价值。 材料和方法 41只健康新西兰大白兔,分为急性肾损伤组（18只）和急性肾损伤活动性出血组（23只）。全麻状态下开腹暴露肾脏,急性肾损伤组采用砝码撞击及射频针穿刺肾脏,制备32处不同损伤程度（Ⅰ～Ⅳ级）的钝器及锐器损伤模型;急性肾损伤活动性出血组仅采用射频针穿刺肾脏,通过肝素化制备46处（Ⅲ～Ⅳ级）锐器损伤活动性出血模型。采用西门子公司生产的Acuson Sequioa 512彩超仪于损伤前后对所有动物模型进行常规超声和超声造影检查。实验结束后,处死实验动物,取出伤肾,观察损伤区情况,将超声造影、常规超声所见与病理检查结果进行对照研究。 结果 1.急性肾损伤组: 超声造影直接显示肾损伤部位、形态、范围及肾血肿,显示率明显高于常规超声检查。超声造影、常规超声诊断肾损伤的准确性及敏感性分别为94.4%、83.3%和63.9%、52.8%,两者比较差异有显著性意义（P<0.01）。 2.急性肾损伤活动性出血组: 推注超声造影剂后,随造影剂灌注时相变化,损伤区内活动性出血表现为造影剂微泡自受损的肾血管中溢出,形成不规则的强回声征象,敏感... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

一ZA灰阶超声无法确定损伤部图1一ZBCEUS显示肾包膜膜断裂口

图1一IAI级肾损伤，灰阶超声未能显示损伤区域图1一IBCEUS显示肾实质内局限性挫伤灶图1一ZA灰阶超声无法确定损伤部位图1一ZBCEUS显示肾包膜膜断裂口及裂伤深度

军医进修学院硕士学位论文图1一3A灰阶超声显示损伤区呈不规则偏低回声，轮廓不清图1一3BCEUS显示损伤区轮廓及范围，造影剂微泡从多处受损的肾血管中溢出，呈“喷射状”图1一4A灰阶超声显示肾盂扩张图1一4BCEUs显示造影剂呈“束状”涌入肾盂图1一SA肾实质内血肿图1一SBCEUS肾实质内血肿呈不规则低回声区

【参考文献】：
期刊论文
[1]彩色多普勒超声诊断闭合性肾损伤的价值[J]. 韩兴权,程天江.  中国超声医学杂志. 2005(04)
[2]CT在外伤性肾损伤诊治中的临床价值[J]. 胡兵,张在沛,张有为.  实用放射学杂志. 2005(02)
[3]自制脂质类超声造影剂肾增强效果的实验研究[J]. 张彦,唐杰,罗渝昆,赵应征,王辰允,梅兴国,韩超.  中国医学影像技术. 2004(05)
[4]高低频超声在腹部创伤诊断中的应用价值[J]. 张魁,盛晓兰,俞子东,俞远成,陈亚新,裘钦军,杨志刚,张琪荣,黄云华.  中国超声诊断杂志. 2004(01)
[5]表面活性剂类造影剂制备的实验研究[J]. 罗渝昆,唐杰,张彦,李俊来,徐建宏,李波,吕晓川.  中国医学影像学杂志. 2002(05)
[6]含氟碳气体的表面活性剂类声学造影剂的体外实验[J]. 唐杰,罗渝昆,张彦,吕晓川,李俊来,徐建宏,苏莉.  中国医学影像技术. 2002(02)
[7]148例闭合性肾损伤诊治体会[J]. 陈永昌,李广林.  中华泌尿外科杂志. 2000(02)
[8]B超、CT检查对闭合性肾外伤诊治的作用[J]. 孙传洋,颜纯海,殷福兴,单玉喜.  苏州医学院学报. 1999(11)
[9]肾损伤的诊断和治疗（附240例报告）[J]. 秦荣良,王风,邵国兴,于茂生.  中华泌尿外科杂志. 1995(01)



本文编号：3527136