单双倍剂量钆布醇MRI增强探查脑转移瘤的对比研究
发布时间:2021-12-02 19:55
脑转移瘤在临床上发病率较高,肿瘤转移是恶性肿瘤重要生物特征之一。脑转移瘤预后极差,如不进行治疗,患者短期内将会死亡。如果正确制定治疗方案并进行有效治疗后,可以有效提高患者生存期及生存质量。脑转移瘤病灶数目、大小、边界对治疗方案的选择有重要作用,而MRI增强是脑转移瘤诊断的最佳诊断方法,提高MRI诊断脑转移瘤敏感性的临床价值很大。本研究研究目的是探讨单双倍剂量钆布醇MRI增强在脑转移瘤诊断中的应用价值。国内外也有学者研究大剂量MRI对比剂的临床价值,但多数学者研究三倍剂量增强的应用价值,且MRI增强序列多选择T1WI及FLAIR序列。本研究选取钆布醇双倍剂量,增强基本序列CUBET1WI为研究突破点。本研究搜集2012年3月至2013年1月间于吉林大学白求恩第一医院行MRI平扫+增强检查,高度怀疑为脑转移瘤的患者,共搜集23例患者,男性10例,女性13例。所有患者对比剂使用钆布醇注射液(拜耳医药保健有限公司)。分2次注射,第1次注射0.1mmol/kg,10min后再注射0.1mmol/kg,进而达到累积剂量0.2mmol/kg。注射速度1.0ml/s。注射前扫描矢状位T1FLAIR、矢...
【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:44 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
单双倍增强肿瘤/白质CR值
瘤/灰质CNR值(Z= -1.77, P=0.07), 肿瘤/脑脊液CNR差值符合正态分布,进行配对T检验,(t=-4.18, P<0.01)。图4.1 单双倍增强肿瘤/白质CR值 图4.2 单双倍增强肿瘤/灰质CR值
16图4.3 单双倍增强肿瘤/脑脊液CR值 图4.4 单双倍增强肿瘤/白质CNR值图4.5 单双倍增强肿瘤/脑脊液CNR值表4.4 两次增强CUBET1WI图像的灰白质对比度序列 例数 灰白质对比度单倍增强CUBE 162 0.19(0.14,0.27)双倍增强CUBE 162 0.17(0.11,0.27)P P>0.05两次增强CUBET1WI图像灰白质对比度不符合正态分布,差值不符合正态分布,进行Wilcxon秩和检验(Z= -1.71, P=0.08)。计算双倍增强CUBET1WI和双倍增强T1FLAIR序列图像的增强百分比、灰白质对比度,肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)CR值及CNR值。如表4.5所示,双倍增强CUBET1WI图像肿瘤/背景(白质、脑脊液)CR值、肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)CNR值与双倍增强T1FLAIR比较,差异有统计学意义。图4.6、图4.8至图4.10显示双倍增强CUBET1WI图像肿瘤/白质CR及肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)CNR值较双倍增强T1FLAIR序列高。图4.7显示双倍增强T1FLAIR图像肿瘤/脑脊液
【参考文献】:
期刊论文
[1]新的预后指数模型GPA在肺癌脑转移中的应用分析[J]. 夏耀雄,李文辉,王晓莉,崔建国,夏群,杨梅. 昆明医科大学学报. 2012(06)
[2]钆贝葡胺和钆喷酸葡胺在磁共振增强扫描诊断单发脑转移瘤中的对照研究[J]. 王庆军,王勇,徐贤,肖慧,马林. 南方医科大学学报. 2011(12)
[3]MRI常规增强与延迟增强诊断脑转移瘤敏感性的对比研究[J]. 张顺镇,许晓金,杨永贵,朱柳红,郭岗. 中国医学影像学杂志. 2011(11)
[4]国产钆喷酸葡胺大剂量增强扫描在脑转移瘤诊断中的价值[J]. 汪桦,张威江,吴文娟,陶晶晶. 华北煤炭医学院学报. 2011(01)
[5]增强FLAIR和磁化传递对比对脑转移瘤的诊断价值[J]. 武洪林,龚波,郑建刚,梅莉,许建兴,刘良卿,顾勇坚,周鸿雁. 医学影像学杂志. 2010(12)
[6]MR增强FLAIR序列对脑转移瘤的诊断价值[J]. 刘良卿,郑建刚,梅莉,许建兴,周鸿雁,吴刘萍. 中国CT和MRI杂志. 2010(05)
[7]单发脑转移瘤的CT和MRI诊断[J]. 唐勇,布桂林,曹林德,林薇. 华西医学. 2009(03)
[8]囊性脑转移瘤的CT和MRI表现[J]. 易亚辉,李刚,周建胜. 中国医学影像学杂志. 2008(04)
[9]脑转移瘤的治疗[J]. 王业忠,刘祺,彭心宇. 中国临床神经外科杂志. 2005(01)
[10]国产Gd-DTPA大剂量增强MRI探查脑转移瘤的临床研究[J]. 王霄英,蒋学祥,肖江喜,王纪琛,高玉洁. 实用放射学杂志. 2001(03)
本文编号:3529096
【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:44 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
单双倍增强肿瘤/白质CR值
瘤/灰质CNR值(Z= -1.77, P=0.07), 肿瘤/脑脊液CNR差值符合正态分布,进行配对T检验,(t=-4.18, P<0.01)。图4.1 单双倍增强肿瘤/白质CR值 图4.2 单双倍增强肿瘤/灰质CR值
16图4.3 单双倍增强肿瘤/脑脊液CR值 图4.4 单双倍增强肿瘤/白质CNR值图4.5 单双倍增强肿瘤/脑脊液CNR值表4.4 两次增强CUBET1WI图像的灰白质对比度序列 例数 灰白质对比度单倍增强CUBE 162 0.19(0.14,0.27)双倍增强CUBE 162 0.17(0.11,0.27)P P>0.05两次增强CUBET1WI图像灰白质对比度不符合正态分布,差值不符合正态分布,进行Wilcxon秩和检验(Z= -1.71, P=0.08)。计算双倍增强CUBET1WI和双倍增强T1FLAIR序列图像的增强百分比、灰白质对比度,肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)CR值及CNR值。如表4.5所示,双倍增强CUBET1WI图像肿瘤/背景(白质、脑脊液)CR值、肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)CNR值与双倍增强T1FLAIR比较,差异有统计学意义。图4.6、图4.8至图4.10显示双倍增强CUBET1WI图像肿瘤/白质CR及肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)CNR值较双倍增强T1FLAIR序列高。图4.7显示双倍增强T1FLAIR图像肿瘤/脑脊液
【参考文献】:
期刊论文
[1]新的预后指数模型GPA在肺癌脑转移中的应用分析[J]. 夏耀雄,李文辉,王晓莉,崔建国,夏群,杨梅. 昆明医科大学学报. 2012(06)
[2]钆贝葡胺和钆喷酸葡胺在磁共振增强扫描诊断单发脑转移瘤中的对照研究[J]. 王庆军,王勇,徐贤,肖慧,马林. 南方医科大学学报. 2011(12)
[3]MRI常规增强与延迟增强诊断脑转移瘤敏感性的对比研究[J]. 张顺镇,许晓金,杨永贵,朱柳红,郭岗. 中国医学影像学杂志. 2011(11)
[4]国产钆喷酸葡胺大剂量增强扫描在脑转移瘤诊断中的价值[J]. 汪桦,张威江,吴文娟,陶晶晶. 华北煤炭医学院学报. 2011(01)
[5]增强FLAIR和磁化传递对比对脑转移瘤的诊断价值[J]. 武洪林,龚波,郑建刚,梅莉,许建兴,刘良卿,顾勇坚,周鸿雁. 医学影像学杂志. 2010(12)
[6]MR增强FLAIR序列对脑转移瘤的诊断价值[J]. 刘良卿,郑建刚,梅莉,许建兴,周鸿雁,吴刘萍. 中国CT和MRI杂志. 2010(05)
[7]单发脑转移瘤的CT和MRI诊断[J]. 唐勇,布桂林,曹林德,林薇. 华西医学. 2009(03)
[8]囊性脑转移瘤的CT和MRI表现[J]. 易亚辉,李刚,周建胜. 中国医学影像学杂志. 2008(04)
[9]脑转移瘤的治疗[J]. 王业忠,刘祺,彭心宇. 中国临床神经外科杂志. 2005(01)
[10]国产Gd-DTPA大剂量增强MRI探查脑转移瘤的临床研究[J]. 王霄英,蒋学祥,肖江喜,王纪琛,高玉洁. 实用放射学杂志. 2001(03)
本文编号:3529096
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