综合指标提高超声对心脏再同步化治疗的预测价值

发布时间：2022-01-14 10:31

　　背景与目的以往对慢性充血性心力衰竭（心衰）患者的诊断及治疗的研究多集中在分析左室功能及机械运动不同步。早期的研究表明：选择有明显心脏运动不同步的患者行CRT治疗,术后应答率高。近年来发现右室功能在心衰患者转归和预后中的作用非常重要。国外有散在小规模的单中心研究表明右室功能影响CRT疗效,术前右室功能减低的患者术后无应答率高。但是,对心衰患者左室运动不同步与右室收缩功能减低之间相关性的研究报道较少。是否有右室收缩功能减低就一定存在左室机械运动的不同步尚未明确。本研究的目的是应用二维应变及常规超声评价慢性充血性心力衰竭（心衰）患者左室运动不同步与右室收缩功能减低之间有无相关性。并分组研究右室收缩功能正常与减低的患者在左室机械运动不同步方面的差异。方法72例心衰患者行二维应变及常规超声检查。测量前间隔与后壁收缩期轴向应变达峰时间差（SPWMD）,以SPWMD≥130ms为左室不同步的标准,测量收缩期三尖瓣环位移（TAPSE）等参数。并以TAPSE≤14mm为截值分为右室收缩功能正常组与减低组。另外,双平面Simpson’s法测得左心室舒张末容积（]VEDV）、收缩末容积（LVESV）及左心室... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：71 页

【学位级别】：博士

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缩略词表
前言
中文摘要
英文摘要
第一部分 慢性充血性心力衰竭患者左室运动不同步与右室收缩功能减低的相关性研究
    背景
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 心脏再同步化治疗后右室收缩及舒张功能的早期变化
    背景
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第三部分 综合指标提高超声对心脏再同步化治疗的预测价值
    背景
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
综述 超声心动图预测心脏再同步化治疗的疗效
    参考文献
致谢
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