床旁超声技术在急性肾损伤患者连续性肾替代治疗中应用价值

发布时间：2022-01-14 13:06

　　目的探讨床旁超声技术在急性肾损伤（AKI）患者连续性肾替代治疗（CRRT）容量管理中的应用价值。方法选取自2015年11月1日至2016年11月1日在河北北方学院附属第一医院ICU经确诊并实施CRRT的AKIⅢ期住院患者20例为研究对象。应用床旁超声技术于CRRT治疗前,以及治疗后30 min、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h监测三尖瓣环平面收缩位移（TAPSE）、下腔静脉管径呼吸变异指数（RVI）、左室射血分数（LVEF）的水平变化,并同时监测中心静脉压（CVP）。观察患者治疗前后乳酸、肌酐、中心静脉-动脉二氧化碳氧分压差（Pcv-aCO₂）、急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）的差异。结果 CRRT治疗6 h时,RVI指标出现上升,12 h、18 h、24 h、36 h时RVI、TAPSE、LVEF指标持续上升,组间两两比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;随后48 h,TAPSE、LVEF和RVI指标趋于较稳定的水平;而在治疗期间各时点的CVP比较,差异无统计学意义（P>0.05）。本组患者均顺利完成CRRT治疗,治疗... 

【文章来源】：临床军医杂志. 2020,48(07)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

CRRT治疗前、治疗后48 h的TAPSE、LVEF、RVI变化(a.CRRT治疗前的TAPSE;b.CRRT治疗前的LVEF;c.CRRT治疗前的RVI;d.CRRT治疗后48 h的TAPSE;e.CRRT治疗后48 h的LVEF;f.CRRT治疗后48 h的RVI)

【参考文献】：
期刊论文
[1]急性肾损伤治疗48小时应答与否对HBV相关慢加急性肝衰竭短期预后的影响[J]. 翟兴冉,许祥,陈婧,穆秀颖,童晶晶,苏海滨,刘晓燕,关崇丹,王宇,胡瑾华.  临床肝胆病杂志. 2019(09)
[2]ICU脓毒症合并急性肾损伤患者CRRT后死亡危险因素:一项多中心观察研究数据的二次分析[J]. 张琪,费雅楠,姜利.  中华危重病急救医学. 2019 (02)
[3]下腔静脉内径呼吸变异度对非机械通气脓毒性休克容量反应预测[J]. 陈卫英,陈鹏.  全科医学临床与教育. 2018(06)
[4]微循环与氧代谢评估对感染性休克复苏后肾损伤评估的临床意义[J]. 余超,刘大为,王小亭,何怀武,潘盼,邢志群.  中华内科杂志. 2018 (02)
[5]下腔静脉内径呼吸变异度在ICU患者容量反应性评估中的应用[J]. 周杰,刘如喜,刘成产.  现代医学. 2018(01)
[6]下腔静脉管径呼吸变异指数对机械通气感染性休克容量反应预测[J]. 金康平,余慧,陈鹏.  全科医学临床与教育. 2015(04)



本文编号：3588561