MSCT对肺内结节性病变的动态增强研究
发布时间：2022-01-25 08:15
【目的】 一、探讨MSCT对肺内结节性病变进行动态增强研究的扫描方法及后处理技术。 二、综合分析动态增强早期及后期结节的组织密度变化，定量评估肺结节的血流模式，并探讨其在肺内结节性病变鉴别诊断中的临床价值。 【材料和方法】 一、对69例符合病例入选标准的患者行MSCT动态增强扫描。使用GELightspeed 16排探测器螺旋CT，采用5mm×4层轴扫模式，非离子对比剂总量1.5ml／kg，4.0ml／s流速。两个时相扫描：6～48s，间隔2s；60～180s，间隔20s。 二、对动态增强扫描成功的病例进行后处理分析。利用GE AW4.2工作站体部肿瘤灌注软件，先后在主动脉及结节内BV较大的区域画出ROI，得出主动脉及结节的T-DC，记录结节的平扫CT值、增强峰值、末次CT值、峰值时间，并计算出强化增值、S／A值及消退值等。 三、69例中经病理或临床观察证实的53例分3组进行分析。恶性组34例，良性组13例，活动性炎性组6例。比较各组的平扫CT值、强化增值、S／A值、消退值、峰值时间等，并分析各组的T-DC类型及强化类型。 四、统计学分析由SP...
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：57 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
动态增强原始图像与BV彩图的对照
借助软件得出结节的-TDC，恶性、良性和炎性结节显示出了不同的曲线形态。综合考虑结节动态增强早期和后期的密度变化，我们把结节的-TDC分为I、n、班3型(表2一9)，其形态变化的总体趋势见图2一4。良性结节多为曲线I型(图2一5，图2一6)，个别良性结节也表现为11型，但多为b型(峰值在lmni后);大部分恶性结节曲线为n型(图2一7、图2一8、图2一9)，多为a型(峰值在lmni前)，少数为b型;炎性结节则表现为n、m型(图2一10、图2一n)，而且多为a型。表2一9结节的-TDC分型结果曲线类型强化增值<25Hu(I)强化增值)25Hu，消退值<35Hu(11)恶性结节(例)良性结节(例)炎性结节(例)强化增值)25Hu
高的区域为ROI。D:-TDC。曲线较平直，增强峰值为22.4Hu，强化增值19.IHu，消退值为4.IOHu，峰值时间在1405。图2一7(A一D)日线lla型低一甲分化鳞状细胞癌A:CT肺窗。左肺上叶前段不规则肿块，内见小空洞影，周围毛刺不明显，可见胸膜凹陷征B:病理。瘤组织成小巢状浸润于纤维组织中，细胞异型性明显，个别细胞内可见角化现象。C:BV图。选取ROID:下DC。注入造影剂后中等度增强，于385达峰值后，维持较高的CT值，强化增值为31Hu，后期无明显消退。
【参考文献】：
期刊论文
[1]螺旋CT动态增强对鉴别孤立性肺恶性与炎性结节价值的探讨[J]. 何茜,韩丹,宋光义. 医学影像学杂志. 2005(12)
[2]CT肺灌注在肺结节诊断中的应用研究[J]. 张金娥,梁长虹,赵振军,林华欢,曾辉,何晖,茹光腾. 中华放射学杂志. 2005(10)
[3]肺癌螺旋CT动态增强扫描的影像学表现（附30例分析）[J]. 陈境弟,冯仕庭,杨旭峰,谢洪波,严超贵. 影像诊断与介入放射学. 2005(03)
[4]周围型肺癌与肺炎性假瘤的动态CT研究[J]. 单秀红,郑金旭,彭卫斌,孙维斌. 实用放射学杂志. 2005(01)
[5]CT、MR动态增强在评价孤立性肺结节血流模式中的作用[J]. 李慎江,刘士远,肖湘生. 中华放射学杂志. 2005(01)
[6]肺错构瘤的CT表现及其相关病理研究[J]. 林吉征,李绍科,曹伯峰,路晓东. 实用放射学杂志. 2004(06)
[7]螺旋CT肺三期扫描对直径≤3cm周围型肺癌的诊断价值[J]. 谭理连,李扬彬,李树欣,江金带,李志铭,黄世章,彭品贤. 中华肿瘤杂志. 2004(05)
[8]CT灌注成像的原理、技术及其临床应用[J]. 霍福涛,苏续清,张维新. 中国CT和MRI杂志. 2004(02)
[9]动态增强CT对孤立性肺结节的定量研究[J]. 张敏鸣,周华,邹煜. 中华放射学杂志. 2004(03)
[10]周围型肺癌对癌周肺灌注的影响:螺旋CT初步研究[J]. 徐晔,周翔平,邓开鸿,伍定平,白红利,陈宪. 临床放射学杂志. 2004(03)
本文编号：3608197
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：57 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
动态增强原始图像与BV彩图的对照
借助软件得出结节的-TDC，恶性、良性和炎性结节显示出了不同的曲线形态。综合考虑结节动态增强早期和后期的密度变化，我们把结节的-TDC分为I、n、班3型(表2一9)，其形态变化的总体趋势见图2一4。良性结节多为曲线I型(图2一5，图2一6)，个别良性结节也表现为11型，但多为b型(峰值在lmni后);大部分恶性结节曲线为n型(图2一7、图2一8、图2一9)，多为a型(峰值在lmni前)，少数为b型;炎性结节则表现为n、m型(图2一10、图2一n)，而且多为a型。表2一9结节的-TDC分型结果曲线类型强化增值<25Hu(I)强化增值)25Hu，消退值<35Hu(11)恶性结节(例)良性结节(例)炎性结节(例)强化增值)25Hu
高的区域为ROI。D:-TDC。曲线较平直，增强峰值为22.4Hu，强化增值19.IHu，消退值为4.IOHu，峰值时间在1405。图2一7(A一D)日线lla型低一甲分化鳞状细胞癌A:CT肺窗。左肺上叶前段不规则肿块，内见小空洞影，周围毛刺不明显，可见胸膜凹陷征B:病理。瘤组织成小巢状浸润于纤维组织中，细胞异型性明显，个别细胞内可见角化现象。C:BV图。选取ROID:下DC。注入造影剂后中等度增强，于385达峰值后，维持较高的CT值，强化增值为31Hu，后期无明显消退。
【参考文献】：
期刊论文
[1]螺旋CT动态增强对鉴别孤立性肺恶性与炎性结节价值的探讨[J]. 何茜,韩丹,宋光义. 医学影像学杂志. 2005(12)
[2]CT肺灌注在肺结节诊断中的应用研究[J]. 张金娥,梁长虹,赵振军,林华欢,曾辉,何晖,茹光腾. 中华放射学杂志. 2005(10)
[3]肺癌螺旋CT动态增强扫描的影像学表现（附30例分析）[J]. 陈境弟,冯仕庭,杨旭峰,谢洪波,严超贵. 影像诊断与介入放射学. 2005(03)
[4]周围型肺癌与肺炎性假瘤的动态CT研究[J]. 单秀红,郑金旭,彭卫斌,孙维斌. 实用放射学杂志. 2005(01)
[5]CT、MR动态增强在评价孤立性肺结节血流模式中的作用[J]. 李慎江,刘士远,肖湘生. 中华放射学杂志. 2005(01)
[6]肺错构瘤的CT表现及其相关病理研究[J]. 林吉征,李绍科,曹伯峰,路晓东. 实用放射学杂志. 2004(06)
[7]螺旋CT肺三期扫描对直径≤3cm周围型肺癌的诊断价值[J]. 谭理连,李扬彬,李树欣,江金带,李志铭,黄世章,彭品贤. 中华肿瘤杂志. 2004(05)
[8]CT灌注成像的原理、技术及其临床应用[J]. 霍福涛,苏续清,张维新. 中国CT和MRI杂志. 2004(02)
[9]动态增强CT对孤立性肺结节的定量研究[J]. 张敏鸣,周华,邹煜. 中华放射学杂志. 2004(03)
[10]周围型肺癌对癌周肺灌注的影响:螺旋CT初步研究[J]. 徐晔,周翔平,邓开鸿,伍定平,白红利,陈宪. 临床放射学杂志. 2004(03)
本文编号：3608197
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/fangshe/3608197.html
