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3.0T磁共振成像在嗜铬细胞瘤良恶性鉴别中的应用价值

发布时间:2023-03-03 22:21
  目的嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其它部位嗜铬组织的一种少见肿瘤,具有合成、储存、代谢儿茶酚胺(catecholamine)的功能,部分肿瘤可以释放儿茶酚胺,引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。据报道,尸检发生率约0.005-0.1%。嗜铬细胞瘤大部分为良性,可通过手术切除而治愈,但仍有少部分为恶性,通常认为嗜铬细胞瘤恶性率约10%,但由于人群差异及对恶性嗜铬细胞瘤的诊断标准差别,不同研究报道的恶性率在5-26%之间。恶性嗜铬细胞瘤的临床表现及常规影像学检查均缺乏特异性,在没有明确包膜和血管侵犯的情况下,甚至病理学检查也难以做出恶性嗜铬细胞瘤的诊断,确诊恶性嗜铬细胞瘤的可靠依据是在没有嗜铬细胞的区域发现转移灶,如淋巴结、肝、肺、脊柱等,因此恶性嗜铬细胞瘤诊断的确立常常由影像学家而非病理学家得出。目前常规CT、MR等技术均以发现转移灶作为诊断恶性嗜铬细胞瘤的标准,但此时肿瘤多己进展到晚期,临床治疗极为困难。更为重要的是,并非所有恶性嗜铬细胞瘤在首次就诊时就已经发生转移,因此以转移灶的有无判断嗜铬细胞瘤的良恶性远不能满足临床工作的需要。...

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