鼻咽癌同步推量和常规分割调强放射治疗的对比研究

发布时间：2017-07-06 01:13

  本文关键词：鼻咽癌同步推量和常规分割调强放射治疗的对比研究

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【摘要】：目的:探讨鼻咽癌同步推量调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy with simultaneous integrated boost,IMRT-SIB)与常规分割调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy with conventional fractionation,IMRT-CF)的研究,对两组病人放疗计划、毒性反应、缓解率、总生存率(overall survival,OS),无进展生存率(progression-free survival,PFS),局部区域无复发生存率(locoregional recurrence-free survival,LRFS)进行对比分析。方法:在本回顾性研究中,选取了2004年3月至2011年1月的107例经病理证实为鼻咽癌的患者。其中,54例行同步推量调强放射治疗,53例行常规分割调强放射治疗。接下来,我们对两组的5年总生存期(OS)、5年无进展生存期(PFS)和5年局部区域无复发生存期(LRFS)以及相关副反应进行了分析和对比研究。结果:本研究,入组的全部完成治疗并且中位随访时间为80个月(8-126个月)。同步调强组和常规分割调强组的5年OS率分别为80.9%和80.5%,差异无统计学意义(P=0.568)。两组的5年PFS率分别为73.3%和74.4%,差异无统计学意义(P=0.773),5年LRFS率分别为88.1%和90.8%,差异无统计学意义(P=0.903)。常规分割调强组的脊髓、脑干和腮腺的受量低于同步推量调强组,且差异有统计学(P0.05)。结论:以IMRT为基础的两种调强技术都能使局部晚期的鼻咽癌患者生存获益和改善生存质量。IMRT-CF在降低脊髓、脑干及腮腺方面较IMRT-SIB更有优势,且能减轻放疗引起的急性和慢性副反应。需要进一步的前瞻性研究证实我们的研究结果。
【关键词】：同步推量调强放射治疗 常规分割调强放射治疗 生存期 毒性反应
【学位授予单位】：济南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R739.63;R730.55
【目录】：

• 摘要6-7
• Abstract7-8
• 主要符号表8-9
• 第一章 前言9-12
• 第二章 病例与方法12-17
• 2.1 临床资料12
• 2.2 方法12-15
• 2.3 疗效评价15
• 2.4 随访情况15-16
• 2.5 统计学方法16-17
• 第三章 结果17-27
• 3.1 病例基本资料17-18
• 3.2 剂量学的比较18-20
• 3.3 生物有效剂量（biological equivalent dose，BED）20
• 3.4 放疗急性及远期副反应20-22
• 3.5 治疗缓解率22-23
• 3.6 生存分析和失败模式23-25
• 3.7 影响预后的单因素分析25-26
• 3.8 影响预后的多因素分析26-27
• 第四章 讨论27-36
• 第五章 结论36-37
• 参考文献37-42
• 攻读学位期间取得的研究成果42-43
• 致谢43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：524262