磁共振体素内不相干运动扩散加权成像检查对肾透明细胞癌的术前分级诊断效能

发布时间：2017-07-16 01:05

  本文关键词：磁共振体素内不相干运动扩散加权成像检查对肾透明细胞癌的术前分级诊断效能

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【摘要】：目的探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)检查对肾透明细胞癌(CCRCC)的术前分级诊断效能。方法经手术病理检查证实的CCRCC患者42例,依据Fuhrman核分级法将其分为低级别组(21例)和高级别组(21例)。对两组患者的术前磁共振检查结果进行分析,比较两组表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f),采用受试者工作特性(ROC)曲线分析上述各参数对CCRCC的分级诊断效能。结果低级别组的ADC、D、D*、f值分别为(1.62±0.24)×10~(-3)mm~2/s、(1.73±0.18)×10~(-3)mm~2/s、(72.18±90.28)×10~(-3)mm~2/s、0.27±0.08,高级别组分别为(1.10±0.58)×10~(-3)mm~2/s、(1.40±0.20)×10~(-3)mm~2/s、(109.46±129.07)×10~(-3)mm~2/s、0.15±0.09;两组的ADC、D、f值相比,P均0.05;两组的D*值相比,P0.05。ADC、D、f值鉴别高低级别CCRCC的ROC曲线下面积分别为0.768、0.931、0.830,相应的最佳诊断阈值分别为1.14×10~(-3)mm~2/s、1.59×10~(-3)mm~2/s、0.18。结论术前磁共振IVIM-DWI检查有助于CCRCC的分级诊断,其中D值具有较高的诊断效能。
【作者单位】： 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院;
【关键词】： 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 肾透明细胞癌 肾癌
【基金】：湖南省临床重点专科(医学影像)建设项目(2015/43) 湖南省卫生计生委科研基金资助项目(B2014-115)
【分类号】：R445.2;R737.11
【正文快照】： 肾细胞癌(RCC)是最常见的泌尿系统原发恶性肿瘤,占成人肾脏恶性肿瘤的80%~90%[1~3]。其中肾透明细胞癌(CCRCC)最多见,约占RCC的85%。有研究[4~11]结果显示,磁共振扩散加权成像(DWI)检查有助于肾脏良恶性病变的鉴别诊断、CCRCC与非CCRCC的鉴别诊断以及CCRCC的术前Fuhrman核分级

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