双能量CT成像在非小细胞肺癌非手术治疗疗效评估中的应用研究

发布时间：2017-07-18 00:29

  本文关键词：双能量CT成像在非小细胞肺癌非手术治疗疗效评估中的应用研究

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【摘要】：目的研究双能CT对肿瘤总碘含量的量化测定在非小细胞肺癌非手术治疗后疗效评估中的应用价值,并探究建立基于肿瘤碘含量测定的疗效评价标准的可行性。方法25例经活检证实、临床资料完整的晚期非小细胞肺癌患者(共30枚靶病灶)在非手术治疗第一疗程前后行双能CT扫描,经后双能CT图像后处理软件测得30枚靶病灶的最大径、CT值及碘含量。将30枚靶病灶分别根据RECIST标准、Choi标准及双能CT标准进行评估。采用配对t检验分别比较病灶最大径、CT值及碘含量在治疗前后的差异,并采用χ~2检验分别比较双能CT标准评估的疾病控制率与RECIST标准、Choi标准的疾病控制率的差异。结果靶病灶的直径在治疗前后的变化较小,其平均变化率仅为1.1±38.3%(t=1.199,P=0.240)。靶病灶CT值的变化率亦不明显,平均变化率为-4.0±72.1%(t=1.182,P=0.247)。而靶病灶总碘含量的平均变化率为-27.0±165.7%(t=2.053,P=0.049)。非小细胞肺癌在治疗前后病灶的总碘含量变化较最大径及CT值均更显著,且有统计学差异。双能CT标准评估的疾病控制(83.33%)与RECIST标准、Choi标准的疾病控制率(80%,76.67%)无明显统计学差异(P=0.739,P=0.718)。结论双能量CT测定的病灶碘含量较最大径、CT值在治疗前后变化更显著且有统计学差异,表明碘含量能更早反映NSCLC肿瘤对药物的应答,并且采用总碘含量结合最大径测量建立的双能CT标准具有可行性。
【关键词】：非小细胞肺癌 疗效评估 双能量CT 总碘含量 虚拟平扫 碘图 物质分离
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R734.2;R730.44
【目录】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-11
• 引言11-18
• 材料与方法18-22
• 结果22-25
• 讨论25-28
• 参考文献28-34
• 致谢34-35

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5 胡发明,华波;血清白介素-10水平是晚期非小细胞肺癌病人的一项预后因素[J];国外医学(内科学分册);2000年11期

6 于亮,王梅,张灿灼;微血管在非小细胞肺癌中的表达及临床意义[J];泰山医学院学报;2000年04期

7 朱建英;预计2009年非小细胞肺癌药物市场将达20亿美元[J];国外医药(合成药 生化药 制剂分册);2001年02期

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9 王肇炎;晚期非小细胞肺癌的解救化疗[J];肿瘤研究与临床;2001年01期

10 朱尧武,杨宇飞;非小细胞肺癌的术后辅助治疗[J];中国临床医生;2001年12期

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1 张新民;唐蜜;李代强;;磷酸化酪氨酸蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其意义[A];中华医学会病理学分会2006年学术年会论文汇编[C];2006年

2 胡旭东;杨国仁;霍宗伟;方永存;陈鸣陆;;~(99m)Tc-MIBI SPECT显像观察非小细胞肺癌多药耐药的研究[A];首届全国肿瘤核医学新技术研讨会论文集[C];2007年

3 秦庆亮;熊海健;王爱;边海蓉;卢振国;杨培英;朱斌耀;王芸;;立体定向放射治疗放疗后复发非小细胞肺癌[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

4 冯耘;万欢英;高蓓莉;项轶;刘嘉琳;;血管紧张素转换酶二在非小细胞肺癌肿瘤生长和血管生成中的作用[A];中华医学会第五届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议论文汇编[C];2011年

5 ;非小细胞肺癌术后辅助治疗及一线治疗[A];天津市抗癌协会肺癌专业委员会2011年学术年会论文集[C];2011年

6 蒋峰;许林;史美祺;;1560例非小细胞肺癌患者多因素预后分析[A];第13届全国肺癌学术大会论文汇编[C];2013年

7 张华;;术前中性粒细胞和淋巴细胞比值对非小细胞肺癌患者预后的影响[A];第13届全国肺癌学术大会论文汇编[C];2013年

8 王子平;;老年晚期非小细胞肺癌治疗思考[A];第三届中国肿瘤内科大会教育集暨论文集[C];2009年

9 张沂平;;非小细胞肺癌个体化化疗[A];2009年浙江省肿瘤学术年会暨肿瘤诊治新进展学习班论文汇编[C];2009年

10 刘嘉湘;施志明;李和根;徐振晔;朱晏伟;赵丽红;高虹;刘苓霜;朱惠蓉;张晖;;益肺抗瘤饮治疗271例非小细胞肺癌临床观察[A];中医药优秀论文选（下）[C];2009年

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1 记者 李颖;特罗凯对中国非小细胞肺癌患者效果佳[N];科技日报;2007年

2 晓白;非小细胞肺癌研究获重大进展[N];人民日报;2008年

3 记者 张文天;非小细胞肺癌中医药综合医疗方案研究进展顺利[N];科技日报;2009年

4 辛勇　张先稳;早期非小细胞肺癌的治疗进展[N];中国中医药报;2004年

5 记者高新军;专家提出 建非小细胞肺癌中医临床指南[N];中国中医药报;2009年

6 上海长海医院呼吸科 夏阳 整理 邱志涛;非小细胞肺癌放虎归山还是乘胜追击[N];健康报;2013年

7 记者 王丹;新研究揭示炎症促非小细胞肺癌发生机制[N];健康报;2014年

8 记者 李颖;凯美纳成晚期非小细胞肺癌治疗优选方案[N];科技日报;2014年

9 白京丽;非小细胞肺癌最佳治疗方案[N];中国医药报;2000年

10 ;表皮生长因子受体抑制剂在治疗非小细胞肺癌中的作用[N];医药经济报;2005年

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本文编号：555298