功能磁共振成像、弥散张量成像技术结合神经导航辅助手术在脑功能区肿瘤治疗中的应用

发布时间：2017-07-19 12:10

  本文关键词：功能磁共振成像、弥散张量成像技术结合神经导航辅助手术在脑功能区肿瘤治疗中的应用

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【摘要】：目的探讨功能磁共振成像(f MRI)、弥散张量成像(DTI)结合神经导航辅助手术治疗在切除大脑功能区肿瘤中的应用。方法 36例颅脑功能区肿瘤患者治疗随机分为对照组(18例)和导航组(18例),导航组采用神经导航结合f MRI、DTI技术辅助手术治疗,对照组患者则采用传统手术方式治疗,比较两组患者手术疗效、肿瘤切除率、术后生存质量及术后机体功能状态。结果导航组术前行f MRI、DTI成像,完成融合图像信息,术中结合神经导航仪成功标定肿瘤及功能区,导航组肿瘤切除率(83.33%)明显高于对照组(44.44%)(χ~2=5.899 7,P0.05),导航组手术方式选择优于对照组(u=3.065 2,P0.05);导航组患者术后生存质量评分(χ~2=4.984 6,P0.05)与运动功能改善情况优于对照组(u=2.367 1,P0.05);导航组f MRI扫描时间明显高于对照组(t=16.060,P0.05),导航组患者住院时间比对照组明显缩短(t=4.901,P0.05),导航组随访过程中并发症发生率明显低于对照组(u=2.376 8,P0.05)。结论 f MRI、DTI技术结合神经导航辅助手术治疗可准确判断肿瘤与脑功能区关系,明确肿瘤切除范围,实现手术方案个体化,有利于提高大脑功能区肿瘤全切率,改善患者术后机体功能状态,保护大脑功能区,同时最大范围切除肿瘤。
【作者单位】： 海口市人民医院;陵水县人民医院;吉林大学第一医院;
【关键词】： 神经导航 弥散张量成像 功能磁共振成像 脑肿瘤
【基金】：海口市重点科技计划项目(2011-SKG-12-124)
【分类号】：R445.2;R739.41
【正文快照】： 最大范围切除肿瘤组织及保护大脑功能是神经外科手术主要目的,脑功能组织包括与运动、语言、感觉功能相关的皮质及皮质下蛋白,由于功能区损伤不可逆,因此术前病变与功能组织定位尤为重要〔1〕。弥散张量成像(DTI)是目前唯一能显示神经传导束的无创成像方法,可反映白质纤维解剖

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