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后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振多模态诊断

发布时间:2017-07-19 14:25

  本文关键词:后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振多模态诊断


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【摘要】:目的探讨磁共振多模态成像在后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)中的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的16例后颅窝PCNSL患者的MR平扫、扩散加权成像(DWI)、动态增强及氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)影像资料。结果 16例患者共有26个病灶,6例为多发病灶。所有病灶在T_1WI呈低或稍低信号;T_2WI上21个病灶呈稍高信号,3个呈等信号,2个呈混杂稍高信号;DWI上2例扩散受限呈高信号,13例扩散稍受限呈稍高信号,1例扩散不受限呈等信号。表观扩散系数(ADC)图上测得肿瘤实质与对照侧平均ADC值分别为(0.610±0.092)×10~(-3)mm~2/s和(0.700±0.044)×10~(-3)mm~2/s,两者差异有统计学意义(P=0.02,0.05,Z=-2.269),r ADC为0.884±0.125。增强扫描26个病灶呈明显强化,其中12个病灶可见"尖角征"、"脐凹征",时间-信号强度(TIC)曲线为Ⅰ型(缓升型)。瘤周轻、中度水肿12例。MRS表现为病灶实质区出现高大的Lip峰。结论多模态磁共振成像有助于后颅窝PCNSL的明确诊断。
【作者单位】: 郑州大学第一附属医院磁共振科;
【关键词】后颅窝 原发性中枢神经系统淋巴瘤 多模态成像
【分类号】:R445.2;R739.4
【正文快照】: 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是较少见的一种中枢神经系统恶性肿瘤,近年发病率有逐渐增高的趋势[1,2]。一般幕上相对多见,发生于后颅窝小脑半球及第四脑室仅见部分案例报道[3,4],幕上与幕 下发生比例为1.1~9.5∶1,大约50%的PCNS

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