鼻咽癌放疗和非放疗患者脑白质微结构差异及其与认知的相关性研究

发布时间：2017-08-26 05:44

  本文关键词：鼻咽癌放疗和非放疗患者脑白质微结构差异及其与认知的相关性研究

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【摘要】：目的使用扩散张量成像(DTI)和基于纤维束追踪的空间统计分析(TBSS)方法对鼻咽癌(NPC)患者放疗前、后脑白质显微结构动态变化进行评价,并分析其和患者整体认知分数的关系。方法 80例鼻咽癌患者被纳入本研究,按照放疗前后不同时期分为4组:G1为放疗前组(n=22),G2为放疗后0~6个月组(n=21),G3为放疗后6~12个月组(n=20),G4为放疗后12个月组(n=17)。全部患者均行DTI及常规MRI扫描。计算患者的部分各向异性(FA)和平均扩散率(MD)。采用简易精神状态评价(MMSE)量表评价患者的整体认知功能。结果与放疗前组(G1)相比,放疗后6个月内(G2)右侧顶叶、右侧枕叶和右侧额叶白质FA值显著下降,放疗12个月后(G4)右侧顶叶、右侧额叶白质FA值仍显著低于放疗前水平;放疗后6个月内(G2)双侧颞叶、左顶叶、左额叶、左侧半卵圆中心、右枕叶白质MD值比放疗前(G1)显著升高,放疗12个月后(G4)右枕叶白质MD值仍显著高于放疗前水平(P0.05)。右枕叶白质FA值与MMSE分值呈正相关(r=0.483,P=0.027),左额叶白质MD值与MMSE分值呈负相关(r=-0.487,P=0.025)。结论放疗可引起鼻咽癌患者较广泛的脑白质损害,而且是动态、暂时性的变化。放射性脑白质异常可影响患者的认知功能。
【作者单位】： 郑州大学第一附属医院磁共振科;广州中医药大学第一附属医院影像科;
【关键词】： 鼻咽癌 放射性脑损伤 扩散张量成像 基于纤维束追踪的空间统计分析
【基金】：河南省医学科技攻关计划项目(编号:201602056) 河南省教育厅科技攻关项目(编号:142102310532) 郑州大学第一附属医院青年创新基金项目
【分类号】：R445.2;R739.63
【正文快照】： 本研究系河南省医学科技攻关计划项目(编号:201602056);河南省教育厅科技攻关项目(编号:142102310532);郑州大学第一附属医院青年创新基金项目作者单位:450052郑州大学第一附属医院磁共振科(段芙红、张勇、程敬亮);510405广州中医药大学第一附属医院影像科(邱士军);*通讯作者

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本文编号：740031