实时三维超声心动图区分左心衰合并肺高压不同亚型的研究

发布时间：2017-09-04 11:11

  本文关键词：实时三维超声心动图区分左心衰合并肺高压不同亚型的研究

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【摘要】：目的:探讨应用单心动周期实时三维超声(sRT-3DE)结合传统二维及多普勒超声心动图区分射血分数(EF)减低的左心衰(LVF)患者合并肺高压不同亚型的可行性。方法:经超声心动图检查左室射血分数(LVEF)50%的60例患者为病例组,通过肺动脉收缩压(sPAP)及肺血管阻力(PVR)分为3个亚组:左心衰不伴肺高压(LVF-NPH)组15例,左心衰伴被动性肺高压(LVF-PPH)组15例,左心衰伴反应性肺高压(LVF-RHP)组30例,正常健康人35例为对照组。病例组及对照组行常规二维超声及sRT-3DE检查,分析获得三维、二维及多普勒超声参数,进行组间对比分析和相关性分析。结果:1LVF-NPH组和对照组比较,左、右室EDVI、ESVI均增大,左右室EF均减低;LVF-PPH组与LVF-NPH组比较,RVESVI增大,LVEF减低;LVFRPH组与LVF-PPH组比较,RVEDVI、RVESVI增大,LVEF、RVEF减小(P0.05)。2 PVR与sPAP有良好相关性,PVR与RVEF、RVFAC、TAPSE的相关性均优于sPAP,与RVEDV、RVESV的相关性差于sPAP。3ROC曲线分析获得RVEDVI、RVESVI及RVEF诊断RPH的曲线下面积分别为0.732、0.844、0.904;敏感性和特异性良好。结论:sRT-3DE结合传统二维及多普勒超声可以较好地评价LVF患者右室结构和功能状态、区分患者合并肺高压的不同亚型。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院心血管超声科;
【关键词】： 心力衰竭 充血性 高血压 肺性 超声心动描记术 多普勒 彩色
【基金】：高等学校博士学科点专项基金(20112104110010) 辽宁省科学技术项目2012225078
【分类号】：R540.45;R544.1;R541.6
【正文快照】： 肺高压(Pulmonary hypertension,PH)是不同原因导致的肺循环阻力增加的一组疾病,是左心衰(Left ventricular failure,LVF)最常见的并发症,合并PH会使LVF病情进一步恶化,因而需要采取针对性治疗。LVF导致的PH有两种类型,被动性PH(Passive pulmonary hypertension,PPH)和反应性P

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本文编号：791182