扩散加权成像在子宫内膜癌术前组织学分级评估中的价值

发布时间：2017-09-06 22:04

  本文关键词：扩散加权成像在子宫内膜癌术前组织学分级评估中的价值

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【摘要】：目的探讨扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值定量分析对子宫内膜癌术前组织学分级的应用价值。方法回顾性分析105例经手术病理证实的子宫内膜癌患者术前MR资料,比较不同组织学分级间ADC值差异,分析ADC值与组织学分级的相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估ADC对分级的诊断效能。结果不同观察者所测肿瘤的ADC值具有良好一致性,组内相关系数为0.901;子宫内膜癌组织学分级包括:G1 27例,G2 60例,G3 18例,三者的平均ADC值分别为(0.990±0.128)×10~(-3)mm~2/s、(0.915±0.122)×10~(-3)mm~2/s、(0.851±0.104)×10~(-3)mm~2/s,三者间差异具有统计学意义(P=0.001);ADC值与组织学分级呈负相关(r=-0.356,P0.001);平均ADC值鉴别高低级别子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.693(P=0.003),95%置信区间为0.584~0.802,最佳诊断界值为0.910×10~(-3)mm~2/s,敏感度为74.1%,特异度为61.5%,阳性预测值为85.3%,阴性预测值为45.9%,准确度为71.4%。结论 ADC值定量分析能够在一定程度上反映子宫内膜癌的组织学分级特征,具备无创评估肿瘤组织学分级的潜力。
【作者单位】： 天津市中心妇产科医院放射科;
【关键词】： 子宫内膜肿瘤 肿瘤分级 扩散加权成像 表观扩散系数
【分类号】：R737.33;R445.2
【正文快照】： 作者单位:300100天津市中心妇产科医院放射科;*通讯作者子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,在我国,子宫内膜癌发病率呈上升和年轻化趋势,其预后主要取决于肿瘤组织学类型与分级、肿瘤分期与子宫肌层浸润深度、淋巴结转移状态[1,2]。MRI是术前评估子宫内膜癌的最佳

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