人脑松果体MRI研究

发布时间：2017-09-09 20:05

  本文关键词：人脑松果体MRI研究

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【摘要】：目的1.利用MRI观测正常成人松果体位置、线性和体积数据,并分析其性别差异及年龄变化规律,以期为临床诊断松果体病变提供参照,并为建立活体中国汉族成人大脑可视化数字标准积累资料。2.利用MRI观察AD发病进程中松果体是否存在形态学改变,以为完善AD患者大脑MRI临床资料积累数据以及AD发病机制研究提供部分关于松果体的形态学支持。方法1.选取327例常规MRI扫描无病变的成年人颅脑T1图像,测量松果体中心距颅腔前壁距离、距颅腔后壁距离、距颅腔左壁距离、距颅腔右壁距离、距颅腔上壁距离,并分析其性别差异;统计松果体横径中心偏离中线发生率及其移位距离,并分析其侧别差异和性别差异;测量松果体矢径、横径、高、体积、矢径指数、横径指数、高指数、体积指数,并分析其性别差异以及与年龄相关性;按年龄分为18~30岁组、31~40岁组、41~50岁组、51~60岁组、61~70岁组,分性别分析松果体矢径、横径、高和体积组间差异,以及各年龄组松果体矢径、横径、高和体积性别差异。2.依据AD发病进程,收集正常对照(NC)组24例、MCI组(Ⅰ期)18例、轻度AD组(Ⅱ期)16例、中-重度AD组(Ⅲ-Ⅳ期)20例受试者大脑MRI资料,观测各组受试者松果体矢径、横径、高和体积,并分析各测值Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ-Ⅳ期组分别与NC组组间差异,Ⅱ期组、Ⅲ-Ⅳ期组与Ⅰ期组间差异,Ⅲ-Ⅳ期组与Ⅱ期组组间差异,依据以上组间差异来判断在ad发病进程中松果体是否存在形态学改变。结果1.正常成人松果体中心距颅腔前壁距离女性98.30±8.12mm,男性100.14±7.32mm;距颅腔后壁距离女性71.15±6.60mm,男性74.52±5.16mm;距颅腔左壁距离女性71.06±3.63mm,男性72.60±3.64mm;距颅腔右壁距离女性71.44±5.02mm,男性72.46±3.36mm;距颅腔上壁距离女性74.08±4.06mm,男性75.42±3.94mm;松果体中心距颅腔前壁、后壁、左壁、右壁、上壁距离男性均女性(p0.05)。2.正常成人松果体横径中心多不在中线上。98.81%女性横径中心偏离中线,其中41.07%左移(左移距离0.14~2.78mm),57.74%右移(右移距离0.14~1.80mm),左移距离右移距离(p0.05);96.23%男性横径中心偏离中线,其中40.25%左移(左移距离0.24~2.70mm),55.97%右移(右移距离0.12~1.76mm),左移距离右移距离(p0.05)。但左移距离和右移距离无性别差异。3.正常成人松果体矢径女性7.12±1.11mm,男性6.52±1.01mm,无性别差异;标准化矢径女性7.12±1.11mm,男性6.52±1.01mm,女性男性(p0.05);矢径指数女性3.92±0.63,男性3.74±0.60,女性男性(p0.05)。松果体横径女性5.72±0.98mm,男性5.38±1.07mm,标准化横径女性5.72±1.14mm,男性5.37±1.07mm,横径指数女性3.70±0.73mm,男性3.68±0.65,均无性别差异。松果体高女性4.38±0.43mm,男性4.03±0.62mm,标准化高女性4.36±0.44mm,男性4.04±0.67mm,高指数女性2.78±0.42,男性2.76±0.42,均无性别差异。松果体体积女性88.92±27.90mm3,男性74.35±23.62mm3,标准化体积女性88.66±27.13mm3,男性75.34±24.98mm3,体积指数女性2.66±0.90,男性2.23±0.70,均女性男性(p0.05)。4.18~70岁正常成人松果体标准化矢径女性男性,但分年龄组分析显示松果体标准化矢径41~50岁组、51~60岁组均女性男性(p0.05),18~30岁组、31~40岁组、61~70岁组均无性别差异;18~70岁正常成人松果体标准化体积女性男性,但分年龄组分析显示松果体标准化体积31~40岁组、41~50岁组均女性男性(p0.05)、51~60岁组男性女性(p0.05),18~30岁组、61~70岁组无性别差异;18~70岁正常成人松果体标准化横径、高均无性别差异,分年龄段分析显示18~30岁组、31~40岁组、41~50岁组、51~60岁组、61~70岁组松果体标准化横径、标准化高亦无性别差异。5.ad发病进程中,松果体标准化高Ⅰ期组、Ⅱ期组nc组(p0.05),Ⅲ-Ⅳ期与nc组组间差异无统计学意义;Ⅲ-Ⅳ期组Ⅰ期组和Ⅱ期组(p0.05),Ⅱ期组与Ⅰ期组组间差异没有统计学意义。松果体标准化矢径、标准化横径、标准化体积Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ-Ⅳ期组与nc组组间差异均无统计意义;Ⅲ-Ⅳ期组Ⅰ期组(p0.05),Ⅱ期组与Ⅰ期组、Ⅲ-Ⅳ期与Ⅱ期组组间差异均无统计意义。松果体标准化高、标准化矢径、标准化横径、标准化体积与mmse评分、cdr评分、adl评分spearman相关分析均无统计学意义。结论1.18~70岁正常成人松果体标准化矢径女性男性,但分年龄段后显示松果体标准化矢径41~60岁女性男性,18-41岁、61-70岁无性别差异;18~70岁正常成人松果体标准化体积女性男性,但分年龄段后显示松果体标准化体积31~50岁女性男性,51~60岁女性男性,18~30岁、61~70岁无性别差异。即松果体矢径性别差异仅见于41~60岁人群、体积的性别差异仅见于31~60岁人群。松果体标准化高、横径均无性别差异。2.建立完善的正常成人各年龄段、分性别松果体各径和体积数据库,可作为松果体本身病变以及某些可导致松果体形态改变神经精神疾病诊断的参考。3.在松果体各径值以及体积数据的分析处理中,数据标准化可以排除个体差异的影响,在影像检查中可以更早、更及时筛查或发现松果体的形态变化。4.正常成人松果体横径中心多数个体显示左移或右移,少数居于中线,故不能仅以松果体偏离中线作为颅内占位性病变的诊断指标。5.在AD发病进程中松果体存在形态改变,即松果体高在MCI组(Ⅰ期)、轻度AD组(Ⅱ期)NC组,但中-重度AD组(Ⅲ-Ⅳ期)与NC组的差异没有统计意义,松果体矢径、横径、体积在中-重度AD组(Ⅲ-Ⅳ期)MCI组(Ⅰ期)。提示松果体影像检查在AD发病初期患者具有辅助诊断价值.
【关键词】：松果体 阿尔茨海默病 MRI 体积
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R749.16
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-9
• 英文摘要9-16
• 前言16-17
• 第一部分 正常成人松果体MRI研究17-28
• 1 材料与方法17-20
• 2 结果20-24
• 3 讨论24-28
• 第二部分 阿尔茨海默病患者松果体MRI研究28-34
• 1 材料与方法28-29
• 2 结果29-32
• 3 讨论32-34
• 全文总结34-35
• 参考文献35-39
• 附图及说明39-42
• 文献综述42-52
• 参考文献47-52
• 致谢52-53
• 攻读学位期间发表的论文目录53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：822483