517例剖宫产术后再次妊娠结局分析

发布时间：2017-10-15 02:28

  本文关键词：517例剖宫产术后再次妊娠结局分析

  更多相关文章： 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 结局 新生儿窒息

【摘要】：目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式及相关影响因素。方法收集2012年1月~2015年6月入住我院的剖宫产术后再次妊娠的孕妇517例临床资料,总结分析其分娩方式、选择性重复剖宫产的指征、阴道试产结局的影响因素、产后出血量、新生儿窒息等指标。结果本组517例中,行选择性剖宫产的382例(73.9%),急诊剖宫产82例(15.8%);阴道试产84例(16.2%),成功53例,试产成功率63.1%,阴道试产失败行急诊剖宫产31例(36.9%)。成功阴道分娩的相关因素:前次剖宫产指征为"胎位异常"16例(19%),前次剖宫产指征不明16例(19%),既往有阴道分娩史10例(11.9%),入院时已临产且宫颈Bishop评分5分的11例(13.1%);剖宫产术后阴道分娩(VBAC)产后出血量(210±25)ml,选择性重复剖宫产(ERCS)后出血量(260±40)ml,二者间有统计学差异(P0.05)。VBAC中发生新生儿窒息4例(7.4%)(其中轻度窒息3例,重度窒息1例);ERCS中发生新生儿窒息3例(0.6%),有统计学差异(P0.05)。结论剖宫产导致的瘢痕子宫不再是再次剖宫产的绝对手术指征,剖宫产后再次妊娠的阴道分娩有一定成功率,因此,符合阴道试产者应在严密监护下给予试产,从而降低剖宫产率。
【作者单位】： 西安市中心医院妇产科;
【关键词】： 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 结局 新生儿窒息
【分类号】：R714.22
【正文快照】： 20世纪90年代以来,随着社会因素影响的增加、临床上剖宫产手术指征的放宽,剖宫产率逐年递增[1],由此而导致的剖宫产术后再次妊娠而进行选择性重复剖宫产(elective repeated cesareansection,ERCS)成为大多数地区剖宫产率居高不下的主要原因[2]。剖宫产术后子宫瘢痕造成子宫局

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 梁桂霞,曹光辉,马丽,王庆英;剖宫产术后早期进食临床效果观察[J];山东医药;2000年12期

2 韦业平,黄志碧;1061例剖宫产相关因素分析[J];华夏医学;2000年02期

3 赵艳琼,李慕军,欧奇志;改良式剖宫产术的临床分析[J];广西医科大学学报;2000年06期

4 鲁敏丽,董炳武;妊高征剖宫产术的麻醉处理[J];淮海医药;2000年01期

5 李琳;剖宫产术中仰卧位低血压综合征的预防与处理[J];河南医药信息;2000年12期

6 袁建国,王青华,陈步辉;咪唑安定自控镇静术用于妊高征剖宫产术的初步体会[J];临床麻醉学杂志;2000年11期

7 李长玲,张莉莉,钟长琴;仰卧位低血压综合征3例剖宫产体会[J];辽宁医学杂志;2000年02期

8 郭剑虹;剖宫产术中仰卧位低血压综合征的预防和急救[J];汕头大学医学院学报;2000年02期

9 麦雪鹂;剖宫产术后发热58例原因分析[J];医学文选;2000年06期

10 邵平,赵士省;关于降低剖宫产率的探讨[J];中国妇幼保健;2000年09期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陆荣玲;;剖宫产711例临床分析[A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集[C];2001年

2 罗莉;韩全国;;妊娠合并心力衰竭剖宫产术33例围手术期处理[A];2007年中华医学会—强生西部学术讲座全国产科危重症学术研讨会论文汇编[C];2007年

3 路红;钱惠勤;;剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症27例临床分析[A];2007年浙江省妇产科学围产医学联合学术年会论文汇编[C];2007年

4 沈春芳;;验方治疗剖宫产术后发热41例[A];2009年全国基层优秀中医表彰大会暨全国第二次民间验方、诊疗技术学术研讨会会议论文集[C];2009年

5 许建凤;;剖宫产术后半年瘢痕部妊娠保守成功一例[A];2009年浙江省围产医学学术年会暨“围产医学热点问题”专题学术论坛论文汇编[C];2009年

6 崔李宁;;剖宫产术后避孕[A];2009中国杭州生殖健康学术论坛暨浙江省计划生育学与生殖医学分会学术年会论文汇编[C];2009年

7 顾欣贤;;剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的超声诊断[A];第四届长三角妇产科学术论坛暨浙江省2009年妇产科学术年会论文汇编[C];2009年

8 万九菊;;剖宫产术后下肢静脉血栓形成1例报告[A];中华护理学会全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

9 王晓梅;;剖宫产术后晚期大出血4例临床分析[A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集[C];2001年

10 欧萍;洪淑琼;魏安玲;铁沁芳;欧阳莹;;剖宫产与自然分娩对婴幼儿生长发良的影响[A];新世纪预防医学面临的挑战——中华预防医学会首届学术年会论文摘要集[C];2002年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 曲斌;剖宫产率缘何居高不下[N];健康报;2001年

2 田扬顺 张琳;我国剖宫产率为何呈异常升高态势[N];健康报;2005年

3 谭嘉;剖宫产：未被充分认知的危险[N];健康报;2008年

4 广州军区广州总医院妇产科 关婷　(副主任医师);剖宫产术后如何保健(上)[N];家庭医生报;2009年

5 张中桥;尽快抑制剖宫产率的异常增高[N];科技日报;2005年

6 特约记者 张中桥;应尽快抑制剖宫产率异常增高态势[N];家庭医生报;2005年

7 张中桥;我国剖宫产率为何居高不下？[N];中国中医药报;2006年

8 广州军区广州总医院妇产科 关婷　(副主任医师);剖宫产术后如何保健(下)[N];家庭医生报;2009年

9 ;剖宫产的利与弊[N];黑龙江日报;2000年

10 上海市第一妇婴保健院 冯桃莉;剖宫产后作人流更危险[N];大众卫生报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 王炳顺;剖宫产术对母婴健康影响的前瞻性研究[D];复旦大学;2004年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 张冬梅;剖宫产术后子宫瘢痕憩室经宫腹腔镜联合手术切除效果回顾性分析[D];郑州大学;2014年

2 吴亚辉;不同麻醉方法对妊娠高血压疾病患者剖宫产术母婴的影响[D];新乡医学院;2015年

3 周丹;剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床资料分析及发病的相关性探讨[D];苏州大学;2015年

4 陈旭菲;剖宫产术后阴道分娩成功因素及母婴结局的回顾性分析[D];南方医科大学;2015年

5 陆露;低强度超声促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究[D];重庆医科大学;2015年

6 姚明龙;深呼吸对防治剖宫产术中母体低血压发生和对新生儿状态影响的研究[D];吉林大学;2015年

7 郑琳;首次剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析[D];大连医科大学;2015年

8 武玉蕊;妊娠合并子宫肌瘤372例临床资料分析[D];山东大学;2016年

9 脱淑梅;不同手术方式对剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗效果分析[D];兰州大学;2016年

10 尤琦;不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床研究[D];青岛大学;2016年

，

本文编号：1034561