中孕早期血清载脂蛋白CⅢ、脂联素及瘦素联合年龄对妊娠期糖尿病的预测研究

发布时间：2017-10-16 11:27

  本文关键词：中孕早期血清载脂蛋白CⅢ、脂联素及瘦素联合年龄对妊娠期糖尿病的预测研究

  更多相关文章： 妊娠期糖尿病 脂联素 瘦素 载脂蛋白CⅢ 年龄

【摘要】：目的:探索中孕早期孕妇年龄和血清脂联素(APN)、瘦素(leptin)及载脂蛋白CⅢ(apo CⅢ)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性及其联合预测GDM的可行性。方法:采用前瞻性巢式病例对照研究,选取门诊正规产检的孕妇,孕16~18周产检时采集血清,用ELISA进行APN、Leptin及apo CⅢ测定;孕24周~28周进行常规OGTT筛查,确诊为GDM的孕妇纳入GDM组,余为对照组。用非配对t检验比较两组间的差异;用多变量Logistic回归分析模型判断多指标联合预测GDM的可行性。结果:纳入观察的孕妇405例,失访13例,完成随访的病例392例,失访率3.2%。392例孕24~28周OGTT筛查出GDM 26例,GDM发病率6.6%。GDM组年龄高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而在孕周、孕前体质量及孕前体质量指数(BMI)方面比较差异无统计学意义(P0.05)。GDM组APN比对照组降低,Leptin比对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05),而apo CⅢ在GDM组与对照组间差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,APN为保护性因素,与GDM的发生呈负相关;而Leptin及年龄则为GDM发生的危险因素。将APN、Leptin和年龄依次引入回归方程后,回归方程的分类能力可达到86%,与上述因子的单独预测效果相比,联合预测的ROC曲线下面积明显增加,可达到0.805。结论:在中孕早期,APN、Leptin及年龄对GDM有一定的预测价值,APN、Leptin及年龄联合预测GDM有相对较高的敏感性和特异性,其预测价值高于单独预测。
【作者单位】： 海南医学院附属医院;海南医学院病理生理教研室;
【关键词】： 妊娠期糖尿病 脂联素 瘦素 载脂蛋白CⅢ 年龄
【基金】：海南省自然科学基金资助(编号:20158323) 海口市重点科技计划资助(编号:2014-063) 海南省卫生厅资助(编号:琼卫2012PT-26)
【分类号】：R714.256
【正文快照】： 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。广州及南京局部地区的调查结果显示,GDM的发病率分别为13.20%和19.65%[1,2]。目前,随着高龄产妇的逐渐增加,GDM对母儿造成的危害日益突出,所以必须重视其早期预测和防控。研究表明,胰岛

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杨玖玲,张加芳,张真路;绝经前后妇女载脂蛋白E基因多态性及血脂代谢的分析[J];基础医学与临床;2004年04期

2 赵琰清;;妊娠高血压综合征与血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)的关系[J];社区医学杂志;2007年03期

3 徐广逵;牛卫平;顾敏仪;李琴;;正常孕妇血清载脂蛋白A_1和B含量调查及其临床意义[J];实用妇科与产科杂志;1991年05期

4 赵瑞芬;张为远;史洁萍;;妊娠期高血压疾病患者载脂蛋白C3基因单核苷酸多态性[J];中国妇幼保健;2009年26期

5 陈淼鑫,袁筑华,黄永俐,陈卓,李毅,齐晓岚,何燕,赵艳,修谨,谢渊,吴昌学,汪俊涛,单可人;妊娠高血压综合征患者载脂蛋白J基因的筛查[J];贵阳医学院学报;2004年01期

6 白文佩,张海澄,董悦,何海云,章小维;妊娠高血压综合征患者血清载脂蛋白的变化[J];中华围产医学杂志;1999年01期

7 徐友娣,殷慧蓉;妊娠高血压综合征与脂类、载脂蛋白、血浆蛋白代谢的关系[J];现代医学;2003年06期

8 刘洪滨,杨慧霞,刘静霞;妊娠并发糖代谢异常孕妇血清载脂蛋白变化[J];现代妇产科进展;2001年06期

9 刘小娟;王泓;李季;常勇;甘春玉;;正常妊娠妇女载脂蛋白及脂蛋白(a)水平的变化[J];现代医学;2007年06期

10 卢新梅，严士林，吴艳霞;正常孕妇不同孕期血脂及载脂蛋白的变化[J];中国动脉硬化杂志;1996年02期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 郭峰;载脂蛋白E基因型与出生时围产期指标关系研究[D];中国协和医科大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 赵瑞芬;载脂蛋白C3基因多态性与妊娠期高血压疾病的关系的研究[D];吉林大学;2006年

2 黄淑晖;血管紧张素转换酶和载脂蛋白基因型多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症相关性分析[D];南昌大学;2007年

，

本文编号：1042430