血管内皮生长因子及胎盘微血管密度和胎盘植入发病关系的研究

发布时间：2017-10-22 04:15

  本文关键词：血管内皮生长因子及胎盘微血管密度和胎盘植入发病关系的研究

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【摘要】：目的探讨孕产妇胎盘组织中血管内皮生长因子(VEGF)及胎盘微血管密度(MVD)的表达及其与胎盘植入发病的关系。方法选择2013年11月~2014年8月在福建省妇幼保健院产科定期产检并住院分娩行剖宫产术的孕妇为研究对象,按临床及病理学确诊为胎盘植入者纳入胎盘植入组(PA组),以临床及超声检查诊断前置胎盘者纳入前置胎盘组(PP组)各10例,另选同期疤痕子宫、胎位异常等而行剖宫产术者为对照组(CON组)10例。用链霉素抗生物素-过氧化物酶免疫组织化学染色方法(SP法)定位VEGF在胎盘组织中的表达部位,并计数胎盘微血管密度(MVD)值。用蛋白印迹法(Western blot)检测胎盘组织中VEGF蛋白表达水平、实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)技术检测胎盘组织VEGF m RNA表达水平。两组间数据差异比较采用t检验或Kruskal Wallis检验,三组间比较采用单因素方差分析,双变量相关性分析采用Spearman相关性分析。结果1、PA组、PP组及CON组胎盘组织中均有VEGF表达,且分布一致,主要分布在合体滋养细胞、血管及绒毛间质。2、PA组、PP组胎盘组织中VEGF蛋白相对水平为(0.691±0.032)及(0.695±0.027),CON组为(0.518±0.025)。PA组、PP组VEGF蛋白水平均高于CON组,差异均有统计学意义(P0.05);PA组和PP组相比,差异无统计学意义(P0.05)。3、PA组中,PA部位、交界部位和正常部位胎盘组织中VEGF蛋白相对水平为(0.701±0.025)(0.672±0.038)及(0.702±0.020),三者间比较,差异无统计学意义(P0.05)。4、PP组中,脐带附着处、胎盘上缘及胎盘下缘的胎盘VEGF蛋白相对水平为(0.702±0.026)、(0.698±0.026)及(0.685±0.029),CON组分别为(0.528±0.02)、(0.519±0.035)及(0.509±0.010)。两两比较,PP组均高于CON组,差异均有统计学意义(P0.05)。5、PA组、PP组胎盘组织中VEGF m RNA相对含量分别为(1.667±0.661)及(1.832±0.678),CON组为(0.767±0.269)。PA组、PP组VEGF m RNA相对含量均高于CON组,差异均有统计学意义(P0.05);PA组和PP组相比,差异无统计学意义(P0.05)。6、PA组中,PA部位、交界部位和正常部位胎盘组织中VEGF m RNA相对含量为(2.519±0.116)、(1.482±0.232)及(1.0±0.0),三者间两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。7、PP组中,脐带附着处、胎盘上缘及胎盘下缘的胎盘VEGF m RNA相对含量分别为(2.08±0.539)、(1.587±0.757)及(1.828±0.704),CON组分别为(1.024±0.272)、(0.546±0.083)及(0.731±0.157)。组间三个部位两两比较,PP组均高于CON组,差异均有统计学意义(P0.05)。8、PA、PP组胎盘组织MVD分别为(161.5±36.0)及(164.6±47.2),CON组为(136.5±7.5),PA组MVD高于CON组,但差异无统计学意义(P0.05)9、PA组、PP组及CON组胎盘组织中VEGF表达与MVD呈正相关(r=0.717,P0.05)。结论1、前置胎盘与胎盘植入的发生可能存在某些共同机制;2、胎盘VEGF表达上调可能与滋养细胞侵袭能力增强有关,参与胎盘植入的发生发展;3、胎盘VEGF表达上调及绒毛血管的异常形成可能是胎盘植入发病的重要因素。
【关键词】：胎盘植入 前置胎盘 血管内皮生长因子 微血管密度 胎盘
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.462
【目录】：

• 附录5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-14
• 材料与方法14-26
• 1. 材料14-17
• 1.1 研究对象与分组14
• 1.2 主要试剂14-15
• 1.3 主要仪器15-16
• 1.4 实验试剂及器材准备16-17
• 2. 方法17-25
• 2.1 标本的采集与处理17-18
• 2.2 免疫组织化学18-19
• 2.3 Western blot实验19-22
• 2.4 Real-time PCR检测22-25
• 3 统计学处理25-26
• 结果26-32
• 1. 三组孕产妇一般情况比较26
• 2. 三组胎盘中VEGF表达水平的比较26-31
• 2.1 VEGF蛋白在胎盘中的定位表达26-27
• 2.2 VEGF蛋白在三组胎盘中的表达水平27-29
• 2.3 三组胎盘组织中VEGF m RNA表达水平29-31
• 3. 三组胎盘组织中MVD比较31
• 4. 胎盘组织VEGF与MVD相关性分析31-32
• 讨论32-37
• 结论37-38
• 参考文献38-41
• 综述41-51
• 参考文献48-51
• 致谢51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 连岩;王谢桐;;胎盘植入的保守性手术治疗[J];实用妇产科杂志;2013年08期

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本文编号：1076704