经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术远期疗效比较

发布时间：2017-10-22 15:02

  本文关键词：经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术远期疗效比较

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【摘要】：目的比较经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的远期疗效。方法选择2010年1月至2013年1月恩施自治州中心医院妇产科收治的250例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为经腹组和腹腔镜组,每组125例。经腹组采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,记录两组患者的术中指标(手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数以及最大直径、术中并发症)以及术后指标(住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后体温最高值、术后并发症),应用SF-36生活质量问卷调查表评估两种手术对患者生活质量的影响。结果腹腔镜组患者术中出血量显著少于经腹组[(78±21)mL比(128±32)mL],手术时间显著长于经腹组[(116±27)min比(100±23)min],肌瘤剔除个数少于经腹组[(2.9±0.6)个比(3.5±0.8)个],差异有统计学意义(P0.05),剔除肌瘤的最大直径比较,差异无统计学意义[(6.5±1.7)cm比(6.3±1.7)cm](P0.05);腹腔镜组患者术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于经腹组[(40±6)h比(56±4)h、(45±5)h比(54±5)h、(8.3±2.1)d比(10.9±3.8)d](P0.05);经腹组术中及术后并发症发生率与腹腔镜组比较差异均无统计学意义[10.4%(13/125)比8.8%(11/125)、18.4%(23/125)比16.0%(20/125)](P0.05),此外,经腹组切口愈合不良率显著高于腹腔镜组[5.6%(7/125)比0.8%(1/125)](P0.05);两组患者术前和术后的各维度评分、总评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),术后两组患者的躯体职能、社交功能、情感职能以及精神健康等的评分均较术前提高,差异有统计学意义(P0.05),躯体功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力以及总分与术前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论与经腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创口小、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得推广应用。
【作者单位】： 恩施自治州中心医院妇产科;
【关键词】： 子宫肌瘤 经腹手术 腹腔镜手术
【分类号】：R737.33
【正文快照】： 子宫肌瘤是一种良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女,发病率为20%~25%,临床主要表现为月经量 多、继发性贫血、盆腔包块以及压迫等[1-2]。目前子宫肌瘤主要采用手术治疗。随着患者对自身器官完整性以及生活质量要求的提高,越来越多的患者倾向于子宫肌瘤剔除术。经腹子宫肌瘤剔除术

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本文编号：1078838