超声造影与彩色多普勒超声评价产后胎盘植入的血流灌注

发布时间：2017-10-22 23:06

  本文关键词：超声造影与彩色多普勒超声评价产后胎盘植入的血流灌注

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【摘要】：目的探讨并比较超声造影与彩色多普勒超声评价产后植入性胎盘血流灌注的价值。方法对34例在我院住院疑诊胎盘植入的患者,进行灰阶、彩色多普勒超声检查和超声造影检查,观察宫腔内病灶、子宫肌层、浆膜层的血流灌注情况及增强特征,记录造影剂到达时间和增强持续时间。并用手动法描记异常回声团的灰阶面积、彩色血流面积、超声造影增强面积。比较灰阶面积与造影增强面积以及彩色血流面积与造影增强面积的差异性。结果 34例患者宫内异常回声团呈快进慢出,高增强模式。异常回声团造影剂到达时间早于正常子宫肌层(11.3±1.2)s vs(12.8±3.0)s,(P=0.009),异常回声团增强持续时间长于正常子宫肌层(262.0±18.3)s vs(174.0±15.9)s;(P=0.00)。宫腔内部分病灶始终未见增强,经刮宫术和病理证实为坏死的胎盘组织和凝血块。灰阶面积大于超声造影增强面积,Z=2.67,P=0.007,差异有统计学意义;彩色血流面积小于造影增强面积,Z=5.176,P=0.000,差异有统计学意义。34例超声造影诊断胎盘植入,与病理或临床诊断标准符合。结论超声造影较彩色多普勒超声更准确地显示植入性胎盘周边及内部的血流灌注特征、面积及部位,为临床提供更精确的诊断信息,指导临床治疗。
【作者单位】： 广东医学院附属东莞厚街医院超声科;广东医学院附属东莞厚街医院妇产科;南方医科大学南方医院妇产科;南方医科大学公共卫生学院流行病学系;
【关键词】： 超声造影 胎盘植入 彩色多普勒超声 血流灌注
【基金】：广东省东莞市科技发展项目(编号:2013108101024)
【分类号】：R445.1;R714.462
【正文快照】： 胎盘植入是产科的严重并发症之一,随着剖宫产率的增加,胎盘植入的发生率有逐年升高的趋势。从1900年开始至2010年,胎盘植入的发生率增长了13倍[1]。胎盘植入时因蜕膜反应低下,致使绒毛滋养细胞侵入子宫肌层时,胎盘着床部位的螺旋小动脉以上的血管异常扩张,导致着床部位胎盘出

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本文编号：1080478