探讨孕早期NT、孕中期唐氏筛查血清标志物与病理妊娠的关系

发布时间：2017-10-29 14:28

  本文关键词：探讨孕早期NT、孕中期唐氏筛查血清标志物与病理妊娠的关系

  更多相关文章： 颈项透明层厚度 AFP HCG uE3 病理妊娠

【摘要】：目的:了解孕早期胎儿颈项透明层厚度(NT)筛查、孕中期血清学标记物筛查在胎儿染色体异常筛查中的意义,探讨NT值及孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(uE3)水平与妊娠期高血压疾病、早产、妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎儿先天畸形的相关性。方法:回顾性分析2014年1月至2014年12月在山西大医院妇产科门诊于孕早期行胎儿颈项透明层厚度(NT)测量的孕妇796例,孕中期行唐氏筛查的孕妇2450例。根据NT值及血清标志物的MOM值水平进行分组,比较各组染色体异常检出率及病理妊娠发生率,采用WPS软件及SPSS16.0软件进行统计学分析,病理妊娠与NT值及AFP、β-HCG、uE3水平的相关性。结果:1.NT对染色体异常胎儿的检出率37.50%(3/8)高于唐氏筛查对染色体异常胎儿的检出率3.87%(6/155)(P0.05)。2.NT异常组妊娠期糖尿病、胎儿先天畸形、早产发生率高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。两组胎膜早破、妊娠期高血压疾病发生率,差异无统计学意义(P0.05)。3.母体血清游离β-HCG水平降低组胎儿先天畸形发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);降低组与对照组比较,胎膜早破、妊娠期高血压疾病、早产、妊娠期糖尿病发生率,差异无统计学意义(P0.05)。升高组胎膜早破、妊娠期高血压疾病、早产、妊娠期糖尿病、胎儿先天畸形的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4.母体血清AFP水平升高组胎膜早破、妊娠期高血压疾病、早产、妊娠期糖尿病、胎儿先天畸形的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。降低组胎膜早破、妊娠期高血压疾病、早产、妊娠期糖尿病、胎儿先天畸形发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。5.母体血清uE3水平降低组病理妊娠发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.孕早期NT、孕中期血清学标记物联合筛查在胎儿染色体疾病筛查中有重要意义,孕早期NT筛查的意义更大,孕早期NT筛查不应忽视。2.无论孕中期母体血清游离β-HCG水平升高还是降低,都可能对病理妊娠有预测意义。3.孕中期母体血清AFP水平升高可能成为预测病理妊娠的指标。4.孕中期母体血清uE3水平降低有可能成为预测病理妊娠的指标之一。
【关键词】：颈项透明层厚度 AFP HCG uE3 病理妊娠
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.5
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 材料与方法11-14
• 1.1 研究对象11
• 1.2 胎儿孕周测定11
• 1.3 检查方法11-12
• 1.4 随访12-13
• 1.5 统计学处理13-14
• 2 结果14-22
• 2.1 NT及血清标记物联合筛查对胎儿染色体异常检出率的比较14-15
• 2.2 胎儿NT值及血清标志物异常中病理妊娠的检出率15-22
• 3 讨论22-26
• 3.1 NT、血清学标记物在胎儿染色体异常筛查中的意义22-23
• 3.2 NT、孕中期血清标志物水平在病理妊娠预测中的意义23-26
• 4 结论26-27
• 参考文献27-30
• 综述30-41
• 参考文献36-41
• 致谢41-42
• 在学期间研究成果42-43
• 个人简历43

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