卵巢反应正常者卵泡中晚期添加黄体生成素对体外受精-胚胎移植结局影响研究

发布时间：2017-11-08 10:33

  本文关键词：卵巢反应正常者卵泡中晚期添加黄体生成素对体外受精-胚胎移植结局影响研究

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【摘要】：目的探讨卵巢反应正常者超促排卵过程中添加黄体生成素(LH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月汕头市中心医院生殖中心接受IVF-ET治疗的360例卵巢反应正常的不孕患者的临床资料,研究对象均于月经第3~5天行重组人促卵泡激素(r-FSH)促超排卵,当卵泡最大直径达14 mm时,按LH水平分为3组,1组:LH1 U/L,2组:1 U/L≤LH2 U/L,3组:LH≥2 U/L。每组再分为A组:继续使用r-FSH至人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日;B组:每日添加人绝经期促性腺激素(HMG);C组:每日添加r-LH。比较各组的临床结局。结果 3组中不添加LH的A组中A1组的促性腺激素(Gn)时间,r-FSH用量,流产率高于A2、A3组;妊娠率A1、A2低于A3组,差异有统计学意义(P0.05)。小组内A1组促性腺激素r-FSH用量、Gn时间、流产率显著高于B1、C1组,受精率及妊娠率显著低于B1、C1组,差异有统计学意义(P0.05);A1、B1、C1组3组间添加LH日及HCG日血清LH水平、获卵数差异均无统计学意义(P0.05)。A2组妊娠率显著低于B2、C2组,r-FSH用量、Gn时间、获卵数、流产率、添加LH日及HCG日血清LH水平差异均无统计学意义(P0.05)。A3、B3、C3组间各项指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论对卵巢反应正常者,降调时LH水平过低影响临床结局;卵泡中晚期在LH2 U/L时添加r-LH可提高妊娠率,尤其血清LH1 U/L时添加r-LH可获较好的临床结局,LH≥2 U/L时不能从添加r-LH中获益。在相同LH水平时添加HMG和r-LH疗效无差异。
【作者单位】： 广东省汕头市中心医院生殖中心;
【分类号】：R714.8
【正文快照】： 控制性超排卵(COH)长方案中使用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)进行垂体降调节,可以降低黄体生成素(LH)水平,有效地控制内源性早发LH峰,从而改善卵母细胞的质量,提高妊娠率,是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内显微注射技术(ICSI)的主要方案。根据Balas-ch等[1]

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本文编号：1156790