髂内动脉球囊置入联合倒刺线在凶险性前置胎盘术中的应用

发布时间：2017-11-10 10:41

  本文关键词：髂内动脉球囊置入联合倒刺线在凶险性前置胎盘术中的应用

  更多相关文章： 凶险性前置胎盘 髂内动脉 球囊 可吸收双向倒刺线

【摘要】：目的分析髂内动脉临时球囊置入联合双向倒刺线在凶险性前置胎盘术中的治疗效果。方法 对31例凶险性前置胎盘患者术前在介入室行双侧髂内动脉临时球囊置入术,然后进行剖宫产,在胎儿娩出脐带结扎后将球囊充盈,栓塞成功后,尽量剥除胎盘,对部分胎盘剥离面活动性出血采用常规止血方法,促宫缩、按摩子宫无效,用双向倒刺线缝合出血处止血。术后取出球囊,记录患者的出血量、发热天数、术后并发症及出院时血红蛋白量、新生儿Apgar评分。结果 失血量500 mL 10例,500~1000 mL 8例,1000 mL 13例,其中保留子宫30例,1例因发生胎盘植入、DIC行子宫次全切除术。患者中出院时血红蛋白在100 g/L及以上者18例,血红蛋白在90~99 g/L之间5例,80~89 g/L之间6例,75~79 g/L 2例,1例发生下肢静脉血栓。新生儿Apgar评分1 min、5 min、10 min评分均8分。结论 剖宫产术前双侧髂内动脉临时球囊置入术联合双向倒刺线在凶险型前置胎盘剖宫产术中使用安全可靠,操作时间短,术中止血效果明确,手术操作简便,有效地保留了患者子宫,术后阴道流血少,预后良好,无新生儿窒息情况发生。
【作者单位】： 昆明市第一人民医院产科;
【分类号】：R719.8
【正文快照】： 产后出血作为产科危重症之一,若未得到及时合理的处理,易威胁到产妇生命安全,故必须要引起高度重视[1]。凶险型前置胎盘的定义是剖宫产术后再次妊娠发生的前置胎盘。剖宫产后子宫内膜受损,切口处瘢痕愈合不良,子宫内膜缺陷,绒毛及胎盘容易侵入肌层及浆膜层,甚至达膀胱和盆壁组

【相似文献】

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 陈伟君;梅海炳;何忠威;李美梅;;髂内动脉栓塞术治疗产后大出血[A];中华医学会第一次全国介入医学学术会议论文汇编[C];2001年

2 宋伟奇;于淑红;刘利哲;;妇科晚期恶性肿瘤术中双侧髂内动脉灌注化疗的可行性分析[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年

3 成晟;陈岳兵;马亮;张志根;;超选择性髂内动脉栓塞术治疗泌尿系盆腔出血5例报告[A];2012浙江省医学会男科学、泌尿外科学术年会论文汇编[C];2012年

4 辜斌;迟海波;左慧英;曾庆娥;赵异才;;妇科恶性肿瘤超选择性髂内动脉化疗与栓塞的运用分析[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年

5 韩邦e，

本文编号：1166314