亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的相关性研究
本文关键词:亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的相关性研究
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【摘要】:目的了解亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)保守治疗宫外孕的疗效是否存在相关性,从而指导临床合理选用治疗方案。方法收集MTX保守治疗的87例输卵管妊娠患者,均符合输卵管妊娠保守治疗的标准,分为有效组和无效组。比较两组患者治疗前的基本情况,包括年龄、体质量、停经天数、治疗前人绒毛膜促性腺激素值(HCG)、治疗前白细胞计数、治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)。将87例血样提取DNA、检测亚甲基四氢叶酸还原酶C677T(MTHFR C677T)位点基因型,比较两组基因表型分布。结果两组患者的一般资料差异无统计学意义;87例中,有效58例,无效29例;有效组中CC型21例(36.21%),CT型19例(32.76%),TT型18例(31.03%),C等位基因的表达率为52.59%;无效组中CC型2例(6.90%),CT型13例(44.83%),TT型14例(48.27%),C等位基因的表达率为29.31%。多种因素中,除患者的基因型外,其他因素与治疗效果相关性比较差异无统计学意义(P0.05)。有效组CC型表达率较无效组高,C等位基因在有效组中的表达明显高于无效组,且两组差异有统计学意义。结论 MTX对野生CC型的效果更佳,因此,检测MTHFR677基因型的意义重大,建议临床在使用MTX治疗输卵管妊娠之前最好进行该位点的检测,根据结果合理地选择治疗方案,避免治疗失败,减少不良反应的发生。
【作者单位】: 徐州医科大学附属徐州市妇幼保健院;徐州医科大学药学院临床药理学研究室;
【分类号】:R714.22
【正文快照】: 输卵管妊娠是妇科常见的急腹症,占异位妊娠的95%左右,对于早期发现者、人绒毛膜促性腺激素值(HCG)不高者以及有保留生育要求的年轻患者,临床上一般采取保守治疗,其优点是既能杀死胚胎组织,又不破坏正常的输卵管组织,同时能够保持输卵管畅通,以便提高下一次受孕的概率。根据《
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,本文编号:1173634
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