复发性流产患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达

发布时间：2017-11-25 17:04

  本文关键词：复发性流产患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达

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【摘要】：目的:分析复发性流产(RSA)患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达,探讨RSA病理生理学机制。方法:选择2014年6月—2015年3月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的RSA患者32例及正常妊娠女性25例作为研究对象,采用宫腔镜检查、化学发光法、免疫组化法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法,分别检测种植窗期宫腔及子宫内膜形态、血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平以及子宫内膜中端粒酶含量。结果:1RSA患者中,宫腔镜下表现为差型子宫内膜者(腺体开口小或内膜血管呈点状或片状分布,严重者内膜呈鸡蛋壳状,未见明显血管及腺体)占56.3%,腺体与间质反应不同步者占40.6%;在正常妊娠组中,表现为佳型子宫内膜者(腺体开口大,极度扩张呈指环状,且内膜血管丰富呈网状分布)占84%,腺体与间质反应同步者占88%,2组比较差异有统计学意义(均P0.05)。2种植窗期端粒酶活性与E_2/P比值呈线性相关(r=0.947 5),RSA组种植窗期子宫内膜端粒酶活性较正常妊娠组明显增强(P0.05)。32组种植窗期子宫内膜端粒酶在腺上皮细胞及间质细胞均有表达,在腺上皮细胞中表达差异无统计学意义(P0.05),在间质细胞中RSA组较正常妊娠组增强(P0.05)。结论:1种植窗期宫腔镜下子宫内膜形态有助于了解及初步判定RSA患者子宫内膜容受性,为查找病因提供依据。2种植窗期子宫内膜端粒酶活性失调可能与RSA有关。3种植窗期检测血清雌、孕激素及子宫内膜端粒酶活性有助于评价RSA患者的子宫内膜容受性,从而为改善及治疗RSA提供依据。
【作者单位】： 暨南大学医学院附属宝安妇幼保健院生殖健康科;
【基金】：2014年深圳市宝安区科技计划项目(2014075)
【分类号】：R714.21
【正文快照】： 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续3次及3次以上的自然流产,连续发生2次自然流产其再次流产的风险与3次自然流产相近[1],发生率约1%~2%,其发生原因众多且混杂,公认的RSA原因包括染色体异常、代谢性疾病、高龄母亲、免疫性因素、子宫解剖异，

本文编号：1226722