当前位置:主页 > 医学论文 > 妇产科论文 >

先天性女性阴道发育异常的临床分析

发布时间:2017-11-26 05:09

  本文关键词:先天性女性阴道发育异常的临床分析


  更多相关文章: 阴道发育异常 MRKH综合症 阴道成形术


【摘要】:目的先天性阴道发育异常是女性生殖器官发育异常中较为常见的类型,临床症候群复杂多样且具有一定的隐密性。多数阴道发育异常患者的卵巢功能正常,女性第二性征发育良好。因此,正确诊断和恰当的治疗对改善先天性阴道发育异常患者的生活质量及预后至关重要。本文旨在分析先天性阴道发育异常患者的病例资料,总结其发病情况、临床特点及治疗方式,并随访术后情况,以期为临床更好的诊治阴道发育异常性疾病提供参考。方法收集188例先天性阴道发育异常患者的临床资料,总结先天性阴道发育异常(无阴道、阴道斜隔、阴道横隔、阴道纵隔、阴道闭锁)的发病情况、临床特点及治疗方式。通过门诊或电话形式随访其中64例的术后情况(包括性生活满意度、生育情况等)。数据采用SPSS20.0进行统计学处理。结果1、2005年12月至2016年2月广西医科大学第一附属医院妇产科收治的先天性阴道发育异常患者共188例,其中先天性无阴道75例(39.89%),阴道斜隔综合征52例(27.66%),阴道闭锁35例(18.62%),阴道纵隔19例(10.11%),阴道横隔7例(3.72%)。98.67%先天性无阴道患者合并无子宫或始基子宫,阴道斜隔综合征患者100%合并闭锁侧肾缺如。2、146例患者临床表现情况如下:青春期后第二性征发育良好而无月经来潮占28.19%,22.87%表现腹痛,11.17%阴道不规则流血或排液,6.91%表现痛经,3.19%性交困难,3.19%表现不孕,2.13%表现泌尿系统症状,而22.35%无明显症状或行其他检查时发现。3、MRKH综合征Ⅰ型占84%(63/75),平均治疗年龄25.41±4.46岁,Ⅱ型占16%(12/75),平均治疗年龄28.92±7.50岁,MURCS综合征占2.6(2/75),Ⅰ型较Ⅱ型多见。阴道斜隔综合征Ⅰ型55.77%(29/52),平均年龄20.93±6.45岁,Ⅱ型36.54%(19/52),Ⅲ型7.69%(4/52),Ⅱ、Ⅲ型平均年龄21.78±6.35岁,两组发病年龄差异无统计学意义(p0.05)。阴道闭锁Ⅰ型82.86%%(29/35),初次就诊年龄13.43±1.96岁,Ⅱ型8.57%(3/35),初次就诊年龄16-22岁。4、先天性阴道发育异常的治疗分析如下:手术矫正畸形者138例,手术率达73.400%,以阴道干预手术为主。75例MRKH综合征患者中,54例(72%)行腹膜代阴道成形术,1例行乙状结肠代阴道成形术,8例模具顶压法。腹膜代阴道成形术中23例为腹腔镜下手术,31例开腹手术,两组手术时间及术中出血差异有统计学意义(P0.05),术后住院时间差异无统计学意义(P0.05)。均无术中并发症。术后随访有性生活者表示基本满足性生活需求。结论1、188例先天性阴道发育异常患者中MRKH综合征最多见,其次为阴道斜隔综合征、阴道闭锁、阴道纵隔,而阴道横隔最少。2、先天性阴道发育异常患者最常见的就诊原因为青春期后无月经来潮(即原发闭经)、腹痛(呈周期性)、阴道不规则流血或排液及痛经等。3、先天性阴道发育异常患者多合并其他系统畸形,其中伴泌尿系统发育异常最常见,阴道斜隔综合征患者均合并闭锁侧肾脏缺如。4、腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、腹壁疤痕小等优点,且术后基本满足性生活需求,是目前我院主要阴道成形术式。5、先天性阴道发育异常类型繁多,临床症候群复杂多样,因此正确的诊断和恰当的治疗对改善患者的生活质量及预后至关重要。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R711.1

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王明乾;阴道发育异常及其矫治[J];中国实用妇科与产科杂志;1998年03期

2 杨英捷,雷后康,肖子文,万美霞;先天性阴道发育异常60例临床分析[J];贵州医药;1998年05期

3 周景芬,唐志凌;36例阴道发育异常的临床分析[J];中国社区医师;2002年02期

4 赵庆华,王卫疆;阴道发育异常26例临床分析[J];云南医药;2004年05期

5 华克勤;陈义松;;阴道发育异常的分类及诊治[J];实用妇产科杂志;2009年09期

6 黄柳;黄峥;王一斌;叶明;唐家龄;;先天性阴道发育异常的分类及临床分析[J];南方医科大学学报;2009年07期

7 张娜;张雪玉;魏晓彤;;阴道发育异常39例临床分析[J];宁夏医学杂志;2012年09期

8 王曼;苏铁芬;马文擎;栗妍;项涛;何福仙;濮德敏;刘丽江;钟刚;王世宣;黎宁;;阴道发育异常247例临床分析[J];现代妇产科进展;2012年11期

9 蔡兴苑;卢丹;张亚兰;熊晓燕;张建萍;郑萍;;阴道发育异常144例临床分析[J];中国实用妇科与产科杂志;2013年07期

10 刘小春;;阴道发育异常性疾病[J];江西医学院学报;1985年Z1期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 王曼;苏铁芬;马文擎;栗妍;项涛;何福仙;濮德敏;刘丽江;钟刚;王世宣;黎宁;;阴道发育异常247例临床分析[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科盆底会场(女性盆底学组、妇科感染协作组)论文汇编[C];2012年

2 王云;;超声诊断先天性阴道发育异常的价值[A];中国超声医学工程学会第九届全国腹部超声医学学术会议论文汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 于斌;阴道发育异常要及时矫治[N];大众卫生报;2002年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 王静冉;先天性女性阴道发育异常的临床分析[D];广西医科大学;2016年

2 贺凌云;96例先天性阴道发育异常的临床分析[D];广西医科大学;2009年



本文编号:1228637

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/fuchankeerkelunwen/1228637.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户31578***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com