清宫前中性粒细胞-淋巴细胞比值对葡萄胎恶变的预测价值

发布时间：2017-11-27 11:08

  本文关键词：清宫前中性粒细胞-淋巴细胞比值对葡萄胎恶变的预测价值

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【摘要】：目的:探讨清宫前中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)与葡萄胎预后的关系,评价NLR预测葡萄胎恶变发生妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的临床价值。方法:回顾性分析天津市中心妇产科医院诊治的葡萄胎患者274例,随访1年后发生GTN 46例(恶变组),228例预后较好(未恶变组),对两组患者影响预后的临床高危指标进行单因素分析和多因素分析,并对独立危险因素通过ROC曲线分析计算AUC,兼顾敏感性和特异性确定预测葡萄胎恶变因素的临界值,根据界值分组并比较两组的恶变率。结果:1单因素分析显示,恶变组患者的孕周、宫腔团块、术前Logβ-HCG及NLR均大于未恶变组(P0.05)。2多因素分析显示,Logβ-HCG、NLR是葡萄胎恶变的独立危险因素。3ROC曲线分析:NLR的AUC为0.721,NLR的临界值为3.22时灵敏度和特异度分别为80.1%和75.4%;Logβ-HCG的AUC为0.610,Logβ-HCG的临界值为5.00时灵敏度和特异度分别为61.4%、64.7%。4以NLR=3.22为界值分组,高NLR组(NLR3.22)的恶变率明显高于低NLR组(NLR≤3.22),差异有统计学意义(37.11%vs 5.65%,P0.05)。结论:清宫前NLR与葡萄胎患者的预后有关,NLR有较好的预测价值,可作为葡萄胎恶变风险的预测指标。
【作者单位】： 天津市中心妇产科医院;
【分类号】：R737.33
【正文快照】： [8]Gynecology,2006,194(5):1427-1433.[9]Chi TW,Chen SH.Dynamic magnetic resonance imaging used in eval-uation of female pelvic prolapse:experience from nine cases[J].TheKaohsiung Journal of Medical Sciences,2007,23(6):302-308.[10]孙小兵,李殿国,孙小刚,等.

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本文编号：1231633