抗磷脂综合征合并妊娠干预时机对妊娠结局的影响分析
本文关键词:抗磷脂综合征合并妊娠干预时机对妊娠结局的影响分析
【摘要】:目的分析抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)合并妊娠不同干预时机对产科和围产结局的影响,探讨APS早期干预对于降低产科并发症和改善母儿结局的作用。方法对2006年1月至2014年12月北京大学第三医院收治的127例原发性抗磷脂综合征合并单胎妊娠并分娩的孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照围孕期和孕期针对APS不同的干预时机分为未干预组、孕前干预组、孕14周干预组及≥孕14周干预组,分析妊娠期APS干预时机对妊娠结局的影响。结果 APS未干预组早发子痫前期的发生率显著高于其他各时期干预组(P0.008);孕早期干预组早发子痫前期的发生率显著低于孕14周后干预组(P0.008)。APS未干预组和≥孕14周干预组早发子痫前期、胎儿生长受限、羊水过少、新生儿窒息、血栓的发生率均高于孕前干预组和孕14周干预组,早发子痫前期和胎儿生长受限的发病率在APS不同干预时机组中差异有统计学意义(P0.001,P0.05)。孕14周干预与37周之后分娩呈正相关(OR=5.515,95%CI:1.876~16.215,P=0.027)。结论早期排查和干预APS有利于改善APS妊娠者的产科和围产结局。
【作者单位】: 北京大学第三医院妇产科;河北省石家庄第四医院;
【基金】:国家自然科学基金资助项目(81370723) 北京市自然科学基金项目(7132215)
【分类号】:R714.25
【正文快照】: 抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种复杂的系统性自身免疫病,在生育年龄女性中并不少见,因无明显临床症状,仅有较少数患者在孕前发现或检出,未被检出者将延误APS的干预。APS对妊娠的影响表现多样,除在孕早期可见反复自然流产或母体栓塞性疾病外,在孕中晚期尤
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